هزینه پرتو درمانی چقدر است؟ | هزینه رادیوتراپی

خیلی سؤال خوبی پرسیدی. جوابش اینه که بله، در مواردی امکانش هست شخصی که قبلاً بیمه نداشته باشه، بعد از تشخیص سرطان تحت پوشش بعضی از طرح‌های بیمه‌ای قرار بگیره یا کمک‌هایی بگیره، اما شرایط و میزان کمک زیاد وابسته است به نوع بیمه، مقررات شرکت بیمه، بیمه پایه یا تکمیلی و این که سرطان یا بیماری خاص در لیست صعب‌العلاج شناخته شده باشد یا نه. من در ادامه مزایا، معایب، گزینه‌ها و پیشنهادات رو برات شمرده‌ام:

اولاً: بیمه پایه و صندوق بیماری‌های خاص / صعب‌العلاج

سازمان بیمه سلامت ایران صندوقی دارد به نام «بیماری‌های خاص و صعب‌العلاج»؛ سرطان یکی از بیماری‌های تحت پوشش است.
هزینه‌های دارویی، رادیوتراپی، آزمایشات، تصویربرداری و سایر خدمات تشخیصی و درمانی برای بیماران سرطانی در این صندوق تا حد زیادی کاهش می‌یابد.
اگر مراکز دولتی باشند، بعضی خدمات مثل رادیوتراپی در آن‌ها کاملاً رایگان است.
بیمه سلامت گفته که حدود ۷۰٪ هزینه‌های درمان سرطان تحت پوشش این صندوق قرار می‌گیرد.
ایسنا

پس اگر آدمی بدون بیمه است، یکی از گزینه‌ها این است که وارد سیستم بیمه سلامت شود و پرونده‌اش را از طریق صندوق بیماری‌های خاص ثبت کند تا ببینند آیا می‌تواند تحت پوشش آن صندوق قرار بگیرد.

ثانیاً: بیمه تکمیلی و بیمه‌های خصوصی

بیمه تکمیلی کمک می‌کند هزینه‌هایی را که بیمه پایه نمی‌دهد، جبران کند؛ برای مثال هزینه داروهای خاص، بخش‌های خصوصی، بیمارستان‌های غیر دولتی و…

مهم: معمولاً اگر شخص قبل از خرید بیمه تکمیلی به سرطان مبتلا شده باشد، نمی‌تواند آن بیماری (یا بخش‌های مرتبط با سرطان) را تحت پوشش بیمه تکمیلی جدید خود قرار دهد. یعنی بیمه تکمیلی معمولاً سابقه بیماری را در نظر می‌گیرد و «بیماری قبلی» مانع می‌شود. +2

بیمه تکمیلی دارای دوره انتظار است؛ یعنی پس از صدور بیمه‌نامه ممکن است چند ماه یا بیشتر باید بگذرد تا خدمات بیماری‌های خاص فعال شوند.

ثالثاً: شرایطی که باید بررسی کنی

برای اینکه بدان بدانی آیا می‌توانی تحت پوشش قرار بگیری، چند نکته مهم‌اند:

نوع بیمه پایه: آیا بیمه سالمتی داری یا داردیت بیمه خدمات درمانی یا تامین اجتماعی؟ بعضی مزایا فقط برای کسانی که بیمه پایه دارند قابل استفاده‌اند.

ثبت شدن در سامانه بیماران خاص: برای استفاده از کمک‌های صندوق بیماری‌های خاص، نیاز است پرونده تشکیل شود و مدارک تشخیص سرطان و مدارک پزشکی لازم ارائه شود.

مراکز درمانی: اگر بتوانی درمان را در مراکز دولتی انجام دهی، هزینه‌ها معمولاً کمتر هستند و پوشش بیشتری دارند.

بیمه تکمیلی قبلی: اگر قبل از سرطان بیمه تکمیلی داشته باشی، شانس استفاده از پوشش بیماریت بیشتر است؛ اگر بعد از تشخیص بخواهی بیمه تکمیلی بگیری، ممکن است آن بیماری جدید پوشش داده نشود.

پیشنهاد: بهترین بیمه مناسب برای این وضعیت

با توجه به شرایط کلی در ایران، چیزهایی که پیشنهاد می‌کنم:

بیمه سلامت + صندوق بیماری خاص: این اولین و غالباً بهترین گزینه است برای کاهش هزینه‌ها بعد از تشخیص سرطان. تلاش کن پرونده‌ات در صندوق بیماری‌های خاص صعب‌العلاج ثبت بشود.

اگر امکانش هست بیمه پایه تأمین اجتماعی را داشته باشی هم مفید است چون بعضی هزینه‌ها را تحت پوشش دارد.

اگر هنوز سرطان تشخیص داده شده ولی بیمه تکمیلی نداری، ممکن هست خیلی دیر باشد برای گرفتن پوشش کامل تنهایی؛ اما هنوز هم می‌توانی ببینی بیمه‌های خصوصی آیا طرح‌هایی دارند که برای بیماران جدید یا دارای بیماری سخت بخشی از هزینه‌ها را قبول می‌کنند، هرچند معمولاً بیماران با مریضی پیشین مشکل‌تر می‌توانند بیمه تکمیلی بگیرند.

در صورت امکان، مشورت کن با یک نماینده بیمه یا دفتر بیمه سلامت استان خودت؛ آن‌ها می‌توانند بر اساس وضعیت تو بگویند دقیقاً چه کمکی ممکن است انجام دهند.