سوالی درباره سرطان دارید؟ میدانیم که مواجهه با تشخیص سرطان، چه برای خودتان و چه برای عزیزانتان، میتواند دورانی پر از اضطراب، ابهام و سوالات بیشمار باشد. سوالاتی در مورد علائم، روشهای تشخیص، گزینههای پیچیده درمان (مانند شیمیدرمانی یا ایمونوتراپی) و نقش ژنتیک و وراثت دارید. به همین دلیل، تیم چندتخصصی انکولوژی ما (شامل متخصصان سرطانشناسی، جراحان، رادیوتراپیستها و متخصصان ژنتیک) این راهنمای جامع را مستقیماً برای بیماران و خانوادهها گردآوری کرده است. در این صفحه، شما پاسخ تخصصی، علمی و قابل فهم به ۹۵ سوال متداول و کلیدی سرطان را خواهید یافت. هدف ما، توانمندسازی شما با اطلاعات دقیق و معتبر برای عبور آگاهانه از این مسیر است. پاسخهای خود را در دستهبندیهای زیر بیابید.
✅ بخش ۱: مفاهیم پایه و آشنایی با سرطان
۱. سرطان (Cancer) چیست و چگونه ایجاد میشود؟
سرطان یک بیماری است که در آن سلولهای بدن به طور غیرقابل کنترل (به دلیل جهشهای ژنتیکی) رشد کرده، تقسیم میشوند و میتوانند به سایر نقاط بدن گسترش یابند (متاستاز).
۲. تفاوت تومور خوشخیم و بدخیم (سرطانی) چیست؟
خوشخیم: سرطانی نیست، به بافتهای اطراف حمله نمیکند و معمولاً پس از برداشتن، برنمیگردد. بدخیم (سرطانی): تهاجمی است، به بافتهای مجاور نفوذ میکند و میتواند متاستاز دهد (به سایر نقاط بدن پخش شود).
۳. متاستاز (Metastasis) به چه معناست؟
متاستاز فرآیندی است که در آن سلولهای سرطانی از تومور اصلی جدا شده و از طریق خون یا سیستم لنفاوی به اندامهای دوردست (مانند ریه، کبد، استخوان) مهاجرت کرده و تومورهای جدیدی ایجاد میکنند.
۴. مراحل (Stage) سرطان به چه معناست؟
مرحلهبندی (Staging) روشی برای توصیف اندازه تومور و میزان گسترش آن در بدن است (معمولاً از I تا IV). این کار به تعیین بهترین درمان و پیشبینی روند بیماری کمک میکند.
۵. گرید (Grade) تومور چیست و چه تفاوتی با "استیج" دارد؟
گرید (توسط پاتولوژیست) توصیف میکند که سلولهای سرطانی زیر میکروسکوپ چقدر شبیه سلولهای طبیعی (چقدر تهاجمی) هستند. استیج (توسط انکولوژیست) میگوید سرطان چقدر در بدن پخش شده است.
۶. آیا سرطان واگیردار یا مسری است؟
خیر. سرطان یک بیماری واگیردار نیست و از طریق تماس، تنفس یا لمس از فردی به فرد دیگر منتقل نمیشود.
۷. آیا سرطان یک بیماری واحد است؟
خیر، "سرطان" نامی برای بیش از ۱۰۰ نوع بیماری مختلف است که هر کدام منشأ، رفتار و درمان متفاوتی دارند.
۸. تفاوت سرطان در کودکان و بزرگسالان چیست؟
سرطانهای کودکان اغلب منشأ ژنتیکی یا جنینی دارند (مانند لوسمیها) و پاسخدهی بهتری به درمان دارند. سرطانهای بزرگسالان اغلب ناشی از عوامل محیطی و سبک زندگی در طول زمان هستند.
✅ بخش ۲: عوامل خطر و پیشگیری از سرطان
۹. مهمترین عوامل خطر (Risk Factors) سرطان کدامند؟
مصرف دخانیات (سیگار و قلیان)، چاقی و اضافه وزن، رژیم غذایی نامناسب، کمتحرکی، مصرف الکل، قرار گرفتن در معرض نور خورشید (UV)، برخی عفونتها و سابقه خانوادگی (ژنتیک).
۱۰. نقش سیگار و قلیان در ابتلا به سرطان چیست؟
مهمترین عامل خطر قابل پیشگیری برای سرطان است. دود دخانیات حاوی مواد سرطانزای قوی است که مستقیماً باعث سرطان ریه، دهان، گلو، مثانه، پانکراس و... میشود.
۱۱. آیا رژیم غذایی میتواند از سرطان پیشگیری کند؟
بله، رژیم غذایی غنی از میوهها، سبزیجات، فیبر و غلات کامل و کممصرف گوشتهای فرآوریشده و چربیهای اشباع، خطر ابتلا به بسیاری از سرطانها (بهویژه روده) را کاهش میدهد.
۱۲. آیا ورزش منظم خطر سرطان را کاهش میدهد؟
بله، فعالیت بدنی منظم خطر ابتلا به سرطانهایی مانند سینه، روده بزرگ، و رحم را به طور قابل توجهی کاهش میدهد و به حفظ وزن سالم کمک میکند.
۱۳. ارتباط چاقی و اضافه وزن با سرطان چیست؟
چاقی یک عامل خطر بسیار مهم است. بافت چربی اضافی باعث التهاب مزمن و تولید هورمونهای اضافی (مانند استروژن) میشود که میتواند رشد سلولهای سرطانی را تحریک کند.
۱۴. آیا استرس و فشارهای روانی باعث سرطان میشوند؟
شواهد علمی مستقیمی مبنی بر اینکه استرس *مستقیماً* باعث سرطان شود وجود ندارد. اما استرس مزمن سیستم ایمنی را ضعیف کرده و منجر به رفتارهای ناسالم (مثل سیگار کشیدن یا پرخوری) میشود.
۱۵. کدام عفونتها (ویروسها/باکتریها) باعث سرطان میشوند؟
• HPV (ویروس پاپیلومای انسانی): عامل اصلی سرطان دهانه رحم، مقعد و گلو. • هپاتیت B و C: عامل اصلی سرطان کبد. • هلیکوباکتر پیلوری: باکتری عامل خطر سرطان معده.
۱۶. آیا واکسنی برای پیشگیری از سرطان وجود دارد؟
بله. واکسن HPV (گارداسیل) از ابتلا به ویروسی که عامل سرطان دهانه رحم است، جلوگیری میکند. واکسن هپاتیت B نیز از سرطان کبد پیشگیری میکند.
۱۷. آیا امواج موبایل و Wi-Fi سرطانزا هستند؟
بر اساس تحقیقات گسترده فعلی، هیچ مدرک علمی معتبری وجود ندارد که نشان دهد امواج رادیویی تلفن همراه یا Wi-Fi خطر ابتلا به سرطان (مانند تومور مغزی) را افزایش میدهند.
۱۸. آیا مصرف گوشت قرمز و فرآوریشده خطر سرطان را افزایش میدهد؟
بله، سازمان بهداشت جهانی مصرف زیاد گوشتهای فرآوریشده (مانند سوسیس و کالباس) را به عنوان عامل قطعی سرطانزا (گروه ۱) و گوشت قرمز را به عنوان عامل احتمالی (گروه 2A) بهویژه برای سرطان روده بزرگ، طبقهبندی کرده است.
۱۹. آیا مصرف قند باعث رشد یا ایجاد سرطان میشود؟
این یک باور غلط رایج است. مصرف قند *مستقیماً* باعث سرطان نمیشود. اما مصرف زیاد قند منجر به چاقی میشود که خود یک عامل خطر قوی برای سرطان است.
✅ بخش ۳: علائم عمومی و تشخیص زودهنگام
۲۰. شایعترین علائم هشداردهنده سرطان کدامند؟ (CAUTION)
• Change in bowel or bladder habits (تغییر در عادات روده یا مثانه) • A sore that does not heal (زخمی که بهبود نمییابد) • Unusual bleeding or discharge (خونریزی یا ترشح غیرمعمول) • Thickening or lump (وجود توده در پستان یا جای دیگر) • Indigestion or difficulty swallowing (سوء هاضمه یا مشکل در بلع) • Obvious change in a wart or mole (تغییر واضح در خال یا زگیل) • Nagging cough or hoarseness (سرفه مزمن یا گرفتگی صدا) • سایر موارد: کاهش وزن بیدلیل، خستگی مفرط و تب مداوم.
۲۱. آیا هر تودهای در بدن نشانه سرطان است؟
خیر. اکثر تودهها (Lumps) خوشخیم هستند (مانند کیست یا لیپوم). اما هر توده جدید، در حال رشد یا سفت و بدون درد باید فوراً توسط پزشک بررسی شود.
۲۲. کاهش وزن بیدلیل چقدر نگرانکننده است؟
کاهش وزن ناخواسته و قابل توجه (مثلاً بیش از ۵٪ وزن بدن در ۶ ماه) یکی از علائم هشداردهنده جدی است و باید توسط پزشک بررسی شود، زیرا میتواند نشانهای از سرطان یا بیماریهای مزمن دیگر باشد.
۲۳. غربالگری (Screening) سرطان چیست و چرا اهمیت دارد؟
غربالگری به معنای انجام آزمایش بر روی افراد *سالم* و *بدون علامت* برای یافتن سرطان در مراحل بسیار اولیه است. تشخیص زودهنگام، شانس درمان موفقیتآمیز را به شدت افزایش میدهد.
۲۴. برای چه سرطانهایی غربالگری مؤثر توصیه میشود؟
مهمترین برنامههای غربالگری برای سرطانهای سینه (ماموگرافی)، روده بزرگ (کولونوسکوپی)، دهانه رحم (پاپ اسمیر و تست HPV) و ریه (سیتی اسکن کمدوز برای افراد پرخطر) وجود دارد.
✅ بخش ۴: روشهای تخصصی تشخیص سرطان
۲۵. بیوپسی (نمونهبرداری) چیست و چرا قطعیترین راه تشخیص است؟
بیوپسی به معنای برداشتن قطعه کوچکی از بافت مشکوک برای بررسی زیر میکروسکوپ توسط پاتولوژیست است. این *تنها* راه قطعی برای تأیید وجود سرطان و تعیین نوع دقیق آن است.
۲۶. گزارش پاتولوژی چیست و چه اطلاعاتی میدهد؟
مهمترین سند بیماری شماست. پاتولوژیست در این گزارش، نوع دقیق سرطان، گرید (درجه تهاجمی بودن) و نتایج آزمایشهای مولکولی (مانند گیرندههای هورمونی) را مشخص میکند که اساس برنامهریزی درمان است.
۲۷. آیا آزمایش خون میتواند سرطان را تشخیص دهد؟
آزمایش خون معمولی (CBC) نمیتواند سرطان را تشخیص دهد، اما میتواند سرنخهایی (مثل کمخونی) بدهد. آزمایشهای جدید "بیوپسی مایع" میتوانند DNA تومور را در خون پیدا کنند، اما هنوز در مرحله تشخیص اولیه کاربرد عمومی ندارند.
۲۸. تومور مارکر (Tumor Marker) چیست؟
موادی (اغلب پروتئین) هستند که توسط سلولهای سرطانی در خون آزاد میشوند (مانند PSA در سرطان پروستات). تومور مارکرها بیشتر برای *پایش پاسخ به درمان* و *بررسی عود* بیماری استفاده میشوند تا تشخیص اولیه.
۲۹. سیتی اسکن (CT Scan) در تشخیص سرطان چه نقشی دارد؟
با استفاده از اشعه ایکس، تصاویر مقطعی و دقیقی از بدن ایجاد میکند. برای دیدن محل و اندازه تومور و بررسی گسترش آن به اندامهای دیگر (مرحلهبندی) حیاتی است.
۳۰. امآرآی (MRI) چه تفاوتی با سیتی اسکن دارد؟
MRI از میدان مغناطیسی (بدون اشعه ایکس) استفاده میکند و جزئیات بسیار دقیقی از *بافتهای نرم* (مانند مغز، نخاع، مفاصل و برخی تومورهای کبد و پروستات) ارائه میدهد.
۳۱. پِت اسکن (PET Scan) چیست و چه زمانی استفاده میشود؟
در این روش، مقدار کمی قند رادیواکتیو به بیمار تزریق میشود. سلولهای سرطانی که متابولیسم بالایی دارند، این قند را جذب کرده و در اسکن "روشن" میشوند. این روش برای مرحلهبندی دقیق و بررسی عود بیماری عالی است.
۳۲. اندوسکوپی و کولونوسکوپی چگونه به تشخیص سرطان کمک میکنند؟
این روشها با استفاده از یک لوله انعطافپذیر مجهز به دوربین، امکان مشاهده مستقیم داخل دستگاه گوارش (معده و روده) و همچنین نمونهبرداری (بیوپسی) از ضایعات مشکوک را فراهم میکنند.
✅ بخش ۵: تمرکز بر سرطانهای شایع
۳۳. شایعترین علائم سرطان سینه چیست؟
شایعترین علامت، وجود توده (غده) بدون درد در پستان یا زیر بغل است. علائم دیگر شامل: تغییر در شکل یا اندازه پستان، ترشح از نوک پستان، یا تغییرات پوستی (فرورفتگی، قرمزی).
۳۴. غربالگری سرطان سینه (ماموگرافی) از چه سنی و چگونه است؟
ماموگرافی (عکسبرداری اشعه ایکس از پستان) بهترین روش غربالگری است. معمولاً توصیه میشود زنان از سن ۴۰ یا ۵۰ سالگی (بسته به ریسک و راهنماها) سالانه یا هر دو سال یکبار آن را انجام دهند.
۳۵. عوامل خطر سرطان سینه کدامند؟
جنسیت (زن بودن)، افزایش سن، سابقه خانوادگی (بهویژه جهش BRCA)، شروع قاعدگی در سن پایین، یائسگی دیررس، نداشتن فرزند یا دیر فرزند آوردن، و چاقی پس از یائسگی.
۳۶. آیا همیشه در سرطان سینه باید کل پستان برداشته شود (ماستکتومی)؟
خیر. در بسیاری از موارد، بهویژه در تشخیص زودهنگام، میتوان فقط تومور و بخشی از بافت اطراف (لامپکتومی یا جراحی حفظ پستان) را برداشت و سپس رادیوتراپی انجام داد.
۳۷. علائم هشداردهنده سرطان ریه چیست؟
سرفه مزمنی که بدتر میشود، سرفه خونی، تنگی نفس، درد قفسه سینه، کاهش وزن بیدلیل و گرفتگی صدا.
۳۸. غربالگری سرطان ریه (سیتی اسکن کمدوز) برای چه کسانی است؟
این غربالگری برای افراد *پرخطر* توصیه میشود: افراد ۵۰ تا ۸۰ ساله که سابقه سیگار کشیدن سنگین دارند (مثلاً روزی یک پاکت برای ۲۰ سال) و در حال حاضر سیگار میکشند یا در ۱۵ سال گذشته ترک کردهاند.
۳۹. درمان سرطان ریه چگونه است؟
بستگی به نوع (سلول کوچک یا غیر کوچک) و مرحله دارد و میتواند شامل جراحی (در مراحل اولیه)، شیمیدرمانی، رادیوتراپی، و به طور فزایندهای، درمان هدفمند و ایمونوتراپی باشد.
۴۰. علائم سرطان پروستات در مردان چیست؟
در مراحل اولیه اغلب *هیچ علامتی ندارد*. در مراحل پیشرفتهتر میتواند باعث مشکل در ادرار کردن، تکرر ادرار (به خصوص شبها)، وجود خون در ادرار یا مایع منی و درد استخوان شود.
۴۱. غربالگری سرطان پروستات (آزمایش PSA) چیست؟
آزمایش خون PSA (آنتیژن اختصاصی پروستات) میتواند به تشخیص زودهنگام کمک کند. در مورد لزوم انجام آن از سن ۵۰ سالگی (یا ۴۵ سالگی در صورت سابقه خانوادگی) باید با پزشک مشورت شود.
۴۲. روشهای درمان سرطان پروستات کدامند؟
گزینهها بسیار متنوعاند: "نظارت فعال" (برای تومورهای کمخطر)، جراحی (برداشتن پروستات)، رادیوتراپی (خارجی یا داخلی) و هورمون درمانی.
۴۳. نشانههای سرطان روده بزرگ چیست؟
تغییر مداوم در عادات روده (اسهال یا یبوست)، وجود خون در مدفوع (قرمز روشن یا تیره)، دردهای شکمی، احساس عدم تخلیه کامل و کاهش وزن بیدلیل.
۴۴. بهترین روش غربالگری سرطان روده (کولونوسکوپی) از چه سنی است؟
استاندارد طلایی، کولونوسکوپی است که توصیه میشود از سن ۴۵ سالگی (برای افراد با ریسک متوسط) آغاز و هر ۱۰ سال تکرار شود.
۴۵. علائم سرطان پوست (ملانوما) چیست؟ (قانون ABCDE)
برای بررسی خالها استفاده میشود: • A (Asymmetry): عدم تقارن • B (Border): حاشیه نامنظم • C (Color): چند رنگی (قهوهای، سیاه، آبی، قرمز) • D (Diameter): قطر بزرگتر از ۶ میلیمتر • E (Evolving): تغییر در اندازه، شکل، رنگ یا ایجاد خارش و خونریزی
۴۶. بهترین راه پیشگیری از سرطان پوست چیست؟
پرهیز از آفتاب شدید (۱۰ صبح تا ۴ بعد از ظهر)، استفاده روزانه و همیشگی از کرم ضد آفتاب (SPF 30+)، پوشیدن لباس محافظ و کلاه، و عدم استفاده مطلق از سولاریوم.
۴۷. علائم سرطان خون (لوسمی) چیست؟
خستگی و ضعف مفرط (ناشی از کمخونی)، عفونتهای مکرر (ناشی از کمبود گلبول سفید)، کبودی یا خونریزی آسان (ناشی از کمبود پلاکت)، تب و تعریق شبانه.
۴۸. علائم لنفوم (سرطان غدد لنفاوی) چیست؟
شایعترین علامت، تورم بدون درد غدد لنفاوی در گردن، زیر بغل یا کشاله ران است. علائم دیگر میتواند شامل تب، تعریق شبانه شدید و کاهش وزن بیدلیل باشد.
۴۹. غربالگری سرطان دهانه رحم (پاپ اسمیر و تست HPV) چگونه است؟
تست پاپ اسمیر برای بررسی سلولهای دهانه رحم و تست HPV برای یافتن ویروس عامل سرطان است. این تستها معمولاً از ۲۱ یا ۲۵ سالگی شروع میشوند.
۵۰. علائم تومور و سرطان مغز چیست؟
بستگی به محل تومور دارد و میتواند شامل سردردهای شدید و فزاینده (به خصوص صبحگاهی)، تشنج، تغییرات شخصیتی، مشکلات بینایی یا تکلم، و ضعف در یک طرف بدن باشد.
۵۱. چرا تشخیص سرطان پانکراس دشوار است و علائم آن چیست؟
به دلیل قرار گرفتن در عمق شکم، اغلب در مراحل اولیه علامتی ندارد. علائم دیرهنگام شامل زردی (پوست و چشم)، درد پشت، کاهش وزن شدید و دیابت ناگهانی است.
✅ بخش ۶: روشهای اصلی درمان سرطان
۵۲. روش درمان سرطان چگونه انتخاب میشود؟ (تومور بورد)
درمان توسط یک تیم چندتخصصی (TUMOR BOARD) شامل جراح، انکولوژیست، رادیوتراپیست و... تعیین میشود. انتخاب به نوع سرطان، مرحله، گرید، نتایج ژنتیکی تومور، سن و سلامت عمومی بیمار بستگی دارد.
۵۳. جراحی سرطان (Surgical Oncology) چیست و هدف آن چیست؟
در بسیاری از تومورهای جامد، جراحی اولین و اصلیترین درمان است. هدف، برداشتن کامل تومور به همراه حاشیه ایمنی (بافت سالم اطراف) برای پاکسازی کامل بیماری از آن ناحیه است.
۵۴. شیمیدرمانی (Chemotherapy) چیست و چگونه عمل میکند؟
استفاده از داروهای قوی (تزریقی یا خوراکی) برای کشتن سلولهایی که به سرعت در حال رشد هستند (ویژگی سلولهای سرطانی). این یک درمان سیستمیک است، یعنی در کل بدن اثر میگذارد.
۵۵. رادیوتراپی (پرتودرمانی) چیست و چگونه سلول سرطانی را میکشد؟
استفاده از پرتوهای انرژی بالا (مانند اشعه ایکس قوی) برای آسیب رساندن به DNA سلولهای سرطانی و کشتن آنها. این یک درمان موضعی است و فقط ناحیه تومور را هدف قرار میدهد.
۵۶. تفاوت شیمیدرمانی و رادیوتراپی چیست؟
شیمیدرمانی: درمان سیستمیک (دارو در کل بدن) برای سلولهای با رشد سریع. رادیوتراپی: درمان موضعی (اشعه فقط به تومور) برای آسیب به DNA در یک نقطه خاص.
۵۷. ایمونوتراپی (Immunotherapy) چیست و چگونه سیستم ایمنی را فعال میکند؟
روشی نوین که به جای حمله مستقیم به سرطان، به سیستم ایمنی خود بیمار "آموزش" میدهد تا سلولهای سرطانی را شناسایی کرده و به آنها حمله کند (مانند برداشتن ترمز سیستم ایمنی).
۵۸. درمان هدفمند (Targeted Therapy) چیست؟
داروهایی که "هدف"های مولکولی خاص (پروتئینها یا ژنهای جهشیافته) را که باعث رشد سرطان میشوند، شناسایی و مسدود میکنند. این درمان دقیقتر و معمولاً با عوارض کمتری نسبت به شیمیدرمانی همراه است.
۵۹. هورمون درمانی چیست و برای کدام سرطانها استفاده میشود؟
برخی سرطانها (مانند سینه و پروستات) برای رشد به هورمونها (استروژن یا تستوسترون) وابستهاند. هورمون درمانی با مسدود کردن این هورمونها، رشد سرطان را متوقف میکند.
۶۰. پیوند مغز استخوان (سلولهای بنیادی) چیست؟
روشی برای درمان سرطانهای خون (لوسمی، لنفوم). در این روش، دوز بسیار بالای شیمیدرمانی، مغز استخوان بیمار (محل تولید سلولهای خونی) را از بین میبرد و سپس با سلولهای بنیادی سالم (از خود فرد یا اهداکننده) جایگزین میشود.
۶۱. درمان نئوادجوانت و ادجوانت (قبل و بعد جراحی) چیست؟
• نئوادجوانت: درمانی (مانند شیمیدرمانی) که قبل از جراحی برای کوچک کردن تومور انجام میشود. • ادجوانت: درمانی (مانند شیمیدرمانی) که بعد از جراحی برای کشتن سلولهای باقیمانده و کاهش خطر عود انجام میشود.
✅ بخش ۷: مدیریت عوارض جانبی درمان
۶۲. شایعترین عوارض شیمیدرمانی (تهوع، ریزش مو، ضعف ایمنی) چیست؟
شیمیدرمانی به سلولهای سالم با رشد سریع (مو، دهان، معده، مغز استخوان) هم آسیب میزند. این امر منجر به ریزش مو، تهوع، زخم دهان و کاهش گلبولهای سفید (خطر عفونت) میشود.
۶۳. چگونه با تهوع شیمیدرمانی مقابله کنیم؟
امروزه با داروهای ضد تهوع بسیار قوی (که قبل و بعد از شیمیدرمانی تجویز میشوند) تهوع به خوبی قابل کنترل است. خوردن وعدههای کوچک و پرهیز از غذاهای چرب نیز کمک میکند.
۶۴. آیا ریزش مو در شیمیدرمانی دائمی است؟
خیر. این یکی از نگرانکنندهترین اما موقتیترین عوارض است. موها معمولاً چند هفته پس از پایان درمان، دوباره شروع به رشد میکنند (گاهی با بافت یا رنگی متفاوت).
۶۵. نوتروپنی (کاهش گلبول سفید) چیست و چرا تب در این دوره خطرناک است؟
نوتروپنی کاهش شدید نوتروفیلها (سربازان سیستم ایمنی) پس از شیمیدرمانی است. در این حالت، بدن قادر به مبارزه با عفونت نیست و تب میتواند نشانه یک عفونت جدی و تهدیدکننده حیات باشد و نیاز به مراجعه فوری به اورژانس دارد.
۶۶. عوارض رادیوتراپی (مانند سوختگی پوست) چیست؟
عوارض رادیوتراپی موضعی هستند و فقط در ناحیه تحت درمان رخ میدهند. شایعترین آنها خستگی و واکنشهای پوستی (قرمزی، خشکی، خارش، شبیه آفتابسوختگی) است.
۶۷. عوارض ایمونوتراپی چیست؟
چون ایمونوتراپی سیستم ایمنی را فعال میکند، عوارض آن ناشی از حمله اشتباهی سیستم ایمنی به ارگانهای سالم (واکنش خودایمنی) است. این عوارض میتوانند پوست، روده (کولیت)، ریه (پنومونیت) یا غدد هورمونی را درگیر کنند.
۶۸. خستگی مفرط ناشی از سرطان (CRF) چیست؟
شایعترین عارضه در طول درمان. این خستگی شدید با استراحت معمولی برطرف نمیشود. مدیریت آن شامل درمان کمخونی و فعالیت بدنی سبک (مانند پیادهروی) است.
۶۹. شیمیمغزی (Chemo Brain) چیست؟
"مه" مغزی که برخی بیماران تجربه میکنند؛ شامل مشکلات حافظه کوتاهمدت، عدم تمرکز و مشکل در یافتن کلمات. این عارضه معمولاً موقتی است.
۷۰. لنف ادم (Lymphedema) پس از جراحی چیست؟
تورم مزمن (معمولاً در دست یا پا) که میتواند پس از جراحی یا رادیوتراپی غدد لنفاوی (مانند جراحی سرطان سینه) رخ دهد. این عارضه با فیزیوتراپی و مراقبتهای فشاری قابل مدیریت است.
✅ بخش ۸: تغذیه، سلامت روان و مراقبتهای حمایتی
۷۱. بهترین رژیم غذایی در طول درمان سرطان (شیمیدرمانی) چیست؟
هیچ رژیم جادویی وجود ندارد. تمرکز باید بر حفظ وزن، دریافت پروتئین کافی (برای بازسازی بافت)، کالری کافی (برای انرژی) و هیدراتاسیون (نوشیدن مایعات) باشد.
۷۲. چگونه با کاهش اشتها در بیماران سرطانی مقابله کنیم؟
خوردن وعدههای غذایی کوچک، مکرر و پرکالری (به جای ۳ وعده بزرگ). استفاده از اسموتیها، شیکهای پروتئینی و غذاهایی که بیمار از آنها لذت میبرد.
۷۳. آیا مصرف مکمل و آنتیاکسیدان در طول شیمیدرمانی مجاز است؟
باید با پزشک مشورت شود. دوزهای بالای برخی آنتیاکسیدانها (مانند ویتامین C و E) ممکن است با مکانیسم اثر شیمیدرمانی یا رادیوتراپی تداخل داشته و اثربخشی درمان را کاهش دهند.
۷۴. آیا ورزش کردن در طول درمان سرطان مجاز است؟
بله، و به شدت توصیه میشود (در صورت تایید پزشک). حتی فعالیت بدنی سبک مانند پیادهروی روزانه میتواند به کاهش خستگی، بهبود خلق و خو و حفظ توده عضلانی کمک شایانی کند.
۷۵. افسردگی و اضطراب در بیماران سرطانی چقدر شایع است؟
بسیار شایع است. تشخیص سرطان یک بحران عاطفی بزرگ است. احساس غم، ترس، خشم یا اضطراب کاملاً طبیعی و قابل درک است.
۷۶. چگونه با اضطراب ناشی از تشخیص سرطان کنار بیاییم؟
صحبت کردن (با خانواده، دوستان، یا یک رواندرمانگر متخصص سرطان)، پیوستن به گروههای حمایتی، یادگیری تکنیکهای ذهنآگاهی (Mindfulness) و مدیتیشن بسیار کمککننده است.
۷۷. چگونه خبر ابتلا به سرطان را به خانواده و فرزندان بگوییم؟
صادقانه، اما متناسب با سن و درک آنها. از کلمات ساده استفاده کنید، به آنها اطمینان دهید که تقصیر آنها نیست و به سؤالاتشان با آرامش پاسخ دهید.
۷۸. مراقبت تسکینی (Palliative Care) چیست؟
مراقبتی تخصصی برای بهبود کیفیت زندگی از طریق مدیریت علائم بیماری (مانند درد، تهوع، تنگی نفس، اضطراب) است.
۷۹. آیا مراقبت تسکینی به معنای پایان درمان (Hospice) است؟
خیر، مطلقاً. این یک تفاوت بسیار مهم است. مراقبت تسکینی میتواند و باید همزمان با درمانهای اصلی (مانند شیمیدرمانی) ارائه شود. مراقبت آسایشگاهی (Hospice) زمانی است که درمانهای اصلی متوقف شدهاند.
۸۰. درد سرطان چگونه مدیریت و کنترل میشود؟
درد سرطان تقریباً همیشه قابل کنترل است. روشها شامل داروهای مسکن (از استامینوفن تا اپیوئیدها)، رادیوتراپی تسکینی (برای درد استخوان)، بلاکهای عصبی و حمایت روانی است.
✅ بخش ۹: زندگی پس از درمان، عود و ژنتیک
۸۱. منظور از "بهبودی کامل" (Remission) در سرطان چیست؟
Remission به این معناست که علائم و نشانههای سرطان در بدن کاهش یافته یا ناپدید شدهاند. "بهبودی کامل" (Complete Remission) یعنی هیچ نشانهای از سرطان در آزمایشها و اسکنها وجود ندارد.
۸۲. برنامه پیگیری (Follow-up) پس از درمان شامل چیست؟
شامل ویزیتهای منظم، آزمایشهای خون (گاهی تومور مارکرها) و اسکنهای تصویربرداری برای بررسی بازگشت احتمالی سرطان (عود) و مدیریت عوارض جانبی طولانیمدت درمان.
۸۳. عود (Recurrence) سرطان چیست و چرا اتفاق میافتد؟
عود به معنای بازگشت سرطان پس از یک دوره بهبودی است. این اتفاق زمانی میافتد که تعداد کمی از سلولهای سرطانی از درمان اولیه جان سالم به در برده و دوباره شروع به رشد کردهاند.
۸۴. چگونه با ترس از عود سرطان (Fear of Recurrence) مقابله کنیم؟
این ترس بسیار شایع و طبیعی است. مدیریت آن شامل: انجام منظم پیگیریها (برای اطمینان)، تمرکز بر سبک زندگی سالم، و صحبت با مشاور یا پیوستن به گروههای حمایتی بازماندگان است.
۸۵. آیا درمانهای سرطان باعث ناباروری میشوند؟ (حفظ باروری)
بله، برخی شیمیدرمانیها و رادیوتراپیها میتوانند به باروری آسیب بزنند. مردان میتوانند قبل از درمان، اسپرم فریز کنند و زنان میتوانند تخمک یا جنین فریز کنند. مشاوره حفظ باروری *قبل* از شروع درمان حیاتی است.
۸۶. مشاوره ژنتیک سرطان چیست و برای چه کسانی لازم است؟
بررسی سابقه خانوادگی برای ارزیابی خطر سرطان ارثی. این مشاوره برای افرادی که سابقه قوی سرطان در خانواده، ابتلا در سنین پایین، یا انواع نادر سرطان دارند، توصیه میشود.
۸۷. جهشهای ژنتیکی BRCA1 و BRCA2 چه هستند؟
مشهورترین ژنهای ارثی سرطان. داشتن جهش در این ژنها خطر ابتلا به سرطان سینه (در زنان و مردان)، تخمدان، پروستات و پانکراس را به شدت افزایش میدهد.
۸۸. اگر یکی از اعضای خانواده سرطان دارد، تکلیف ما چیست؟
این بستگی به نوع سرطان و سن ابتلا دارد. با پزشک خود در مورد سابقه خانوادگیتان صحبت کنید. ممکن است شما نیاز به مشاوره ژنتیک یا شروع غربالگریها در سنین پایینتر داشته باشید.
✅ بخش ۱۰: تحقیقات جدید و پرسشهای متفرقه
۸۹. کارآزمایی بالینی (Clinical Trial) چیست و آیا شرکت در آن مفید است؟
مطالعات تحقیقاتی برای آزمایش درمانهای جدید. شرکت در آنها میتواند فرصتی برای دسترسی به جدیدترین درمانها (گاهی سالها قبل از عرضه عمومی) باشد، اما خطرات ناشناختهای هم دارد.
۹۰. پزشکی دقیق (Precision Medicine) در سرطان یعنی چه؟
درمان سرطان بر اساس ویژگیهای ژنتیکی و مولکولی تومور خود فرد، نه فقط بر اساس محل آن (مثلاً ریه). این کار به انتخاب مؤثرترین درمان هدفمند یا ایمونوتراپی کمک میکند.
۹۱. ژن درمانی و درمان CAR-T Cell چیست؟
یک روش بسیار نوین ژن درمانی (عمدتاً برای سرطانهای خون) که در آن، سلولهای ایمنی (T-cells) خود بیمار در آزمایشگاه مهندسی ژنتیکی میشوند تا گیرندههایی برای شناسایی و کشتن سلولهای سرطانی پیدا کنند.
۹۲. آیا طب سنتی یا درمانهای گیاهی میتوانند سرطان را درمان کنند؟
خیر. هیچ مدرک علمی مبنی بر اینکه طب سنتی یا گیاهی به تنهایی بتواند سرطان را درمان کند، وجود ندارد. استفاده از این روشها به جای درمانهای استاندارد پزشکی (جراحی، شیمیدرمانی) بسیار خطرناک است و منجر به پیشرفت بیماری میشود. برخی درمانهای مکمل (مانند طب سوزنی برای تهوع) میتوانند همزمان با درمان اصلی برای بهبود کیفیت زندگی استفاده شوند.
۹۳. آیا آب قلیایی سرطان را درمان میکند؟
خیر، این یک افسانه بدون هیچ پایه علمی است. بدن انسان به طور طبیعی pH خون را در محدوده بسیار باریکی تنظیم میکند و نوشیدن آب قلیایی آن را تغییر نمیدهد و تأثیری بر سرطان ندارد.
۹۴. آیا بیماران سرطانی میتوانند حیوان خانگی داشته باشند؟
بله، اما در دوران ضعف شدید سیستم ایمنی (نوتروپنی) باید احتیاط کنند. از تماس با فضولات حیوان (مانند تمیز کردن خاک گربه) باید جداً خودداری شود و شستن مکرر دستها ضروری است.
۹۵. آیا بیماران در طول درمان باید از دیگران دوری کنند (ایزوله شوند)؟
فقط در دورههای خاص افت شدید ایمنی (نوتروپنی). در حالت عادی، ارتباط با دیگران برای حفظ روحیه مفید است، اما بیمار باید از افراد مبتلا به سرماخوردگی یا آنفولانزا دوری کند.
برای اطلاعات کامل تر در مورد سرطان میتوانید به صفحات بلاگ سایت مراجعه کنید.
برای اطلاع جامع در مورد سرطان ها روی لینک مشخص شده کلیک کنید.
برای اطلاع از مراکز درمان سرطان میتوانید روی لینک کلیک کنید.
منابع:
https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content?contenttypeid=35&contentid=FAQGeneralCancer
https://www.foxchase.org/blog/10-common-questions-about-cancer-answered