قویترین داروی ضد سرطان
قویترین داروی ضد سرطان: در دنیای پیچیده درمان سرطان، با پیشرفت‌های چشمگیر و داروهای نوین، اطلاعات به‌روز اهمیت ویژه‌ای دارد. این راهنما به شما کمک می‌کند تا با مفاهیم کلیدی همچون کارآزمایی‌های بالینی، مراحل مختلف آن‌ها، اهمیت تأییدیه FDA و ۱۰ داروی امیدبخش سرطان آشنا شوید. ده داروی امیدبخش سرطان که در مقاله به آن‌ها اشاره شد، عبارتند از:
- داتوپوتاماب دروکستکان (Datopotamab Deruxtecan)
- بوتنسیلیماب (Botensilimab)
- سان ووزرتینیب (Sunvozertinib)
- زولبتوکسیماب (Zolbetuximab)
- گلیسیراسیب (Glecirasib)
- ریناتابارت سسوتکان (Rinatabart Sesutecan)
- تیراگلوماب (Tiragolumab)
- بماریتوزوماب (Bemarituzumab)
- زنوکوتوزوماب (Zenocutuzumab)
- mRNA-4157/V940
کارآزمایی‌های بالینی: گامی به سوی درمان‌های نوین
کارآزمایی‌های بالینی مطالعات تحقیقاتی هستند که درمان‌های پزشکی جدید، مانند داروها، را بر روی انسان‌ها آزمایش می‌کنند. این آزمایش‌ها برای تعیین ایمنی و اثربخشی درمان‌های جدید ضروری هستند و برای اطمینان از نتایج قابل اعتماد، از یک طرح دقیق (پروتکل) پیروی می‌کنند.
معرفی ۱۰ داروی امیدبخش جدید سرطان
درمان سرطان پیوسته در حال تحول است و محققان بی‌وقفه برای توسعه درمان‌های جدید و مؤثرتر تلاش می‌کنند. در این مقاله، ده مورد از قویترین داروی ضد سرطان را که در حال حاضر در دست توسعه هستند، بررسی خواهیم کرد. اگرچه این داروها هنوز توسط FDA تأیید نشده‌اند، اما نتایج بسیار امیدوارکننده‌ای را در کارآزمایی‌های بالینی نشان داده‌اند و می‌توانند در آینده نزدیک تأثیر چشمگیری بر مراقبت از سرطان داشته باشند.
۱. داتوپوتاماب دروکستکان (Datopotamab Deruxtecan)
شرکت سازنده:
- AstraZeneca, Plc
- Daiichi Sankyo Co, Ltd
داتوپوتاماب دروکستکان یک درمان هدفمند شناخته شده به عنوان آنتی‌بادی کونژوگه دارو (ADC) است. این دارو قویترین داروی ضد سرطان است و به گونه‌ای طراحی شده که داروهای مبارزه‌کننده با سرطان را مستقیماً به سلول‌های تومور برساند.
داتوپوتاماب دروکستکان مانند یک “بمب هوشمند” برای سلول‌های سرطانی عمل می‌کند. این دارو دو بخش دارد:
- یک سیستم هدف‌گیری که سلول‌های سرطانی دارای پروتئین خاصی به نام TROP2 را شناسایی می‌کند.
- یک داروی شیمی‌درمانی قوی که به آن متصل است.
وقتی دارو به سلول سرطانی می‌رسد، محموله شیمی‌درمانی خود را مستقیماً به داخل آن می‌رساند و سلول را از بین می‌برد، در حالی که آسیب به بافت‌های سالم به حداقل می‌رسد.
انواع سرطان‌های تحت درمان:
- سرطان ریه سلول غیرکوچک (NSCLC)
- سرطان سینه، شامل سرطان سینه گیرنده هورمونی مثبت (HR+) و سرطان سینه سه‌گانه منفی (TNBC)
کارآزمایی‌های بالینی نتایج امیدوارکننده‌ای را نشان داده‌اند:
- در سرطان ریه: زمان بقای بدون پیشرفت سرطان را در مقایسه با شیمی‌درمانی استاندارد بهبود بخشید.
- در سرطان سینه: حدود ۱ از هر ۴ بیمار مبتلا به سرطان سینه HR+ و ۱ از هر ۳ بیمار مبتلا به TNBC شاهد کوچک شدن تومورهای خود بودند.
FDA در حال حاضر داتوپوتاماب دروکستکان را برای استفاده در برخی بیماران مبتلا به سرطان سینه در دست بررسی دارد.
۲. بوتنسیلیماب (Botensilimab)
شرکت سازنده:
- Agenus, Inc
بوتنسیلیماب یک داروی ایمنی‌درمانی است که به سیستم ایمنی بدن کمک می‌کند تا سلول‌های سرطانی را شناسایی کرده و به آن‌ها حمله کند.
این دارو پروتئینی به نام CTLA-4 را هدف قرار می‌دهد، که به طور معمول به جلوگیری از فعالیت بیش از حد سیستم ایمنی کمک می‌کند. با مسدود کردن CTLA-4، بوتنسیلیماب به سیستم ایمنی اجازه می‌دهد تا حمله قوی‌تری علیه سلول‌های سرطانی انجام دهد.
این دارو قویترین داروی ضد سرطان است و با روش‌های زیر عمل می‌کند:
- برداشتن “ترمز”ی که سلول‌های سرطانی بر روی سیستم ایمنی شما گذاشته‌اند.
- اجازه دادن به سلول‌های ایمنی شما برای شناسایی و حمله مؤثرتر به سرطان.
انواع سرطان‌های تحت درمان:
- سرطان روده بزرگ
- سارکوم‌ها (سرطان‌های بافت‌های همبند)
- انواع دیگر تومورهای جامد
بر اساس کارآزمایی‌های بالینی:
- در سرطان روده بزرگ: حدود ۱ از هر ۵ بیمار مبتلا به نوع دشوار درمان این بیماری، شاهد کوچک شدن تومورهای خود بودند.
- در سارکوم‌ها: بیش از ۱ از هر ۴ بیمار به درمان پاسخ دادند و بسیاری از آن‌ها مزایای طولانی‌مدتی را تجربه کردند.
بوتنسیلیماب در ترکیب با سایر داروهای ایمنی‌درمانی در حال مطالعه است تا به طور بالقوه اثربخشی آن افزایش یابد.
۳. سان ووزرتینیب (Sunvozertinib)
شرکت سازنده:
- Dizal (Jiangsu) Pharmaceutical Co, Ltd
- AstraZeneca, Plc
سان ووزرتینیب یک درمان هدفمند است که برای نوع خاصی از سرطان ریه با جهش ژنتیکی خاص طراحی شده است.
این دارو قویترین داروی ضد سرطان است و شکل جهش‌یافته پروتئین EGFR را مسدود می‌کند، که در برخی سرطان‌های ریه یافت می‌شود و به رشد آن‌ها کمک می‌کند. با هدف قرار دادن این جهش خاص، سان ووزرتینیب می‌تواند رشد سرطان را کند یا متوقف کند، در حالی که به طور بالقوه عوارض جانبی کمتری نسبت به درمان‌های قدیمی‌تر دارد.
انواع سرطان‌های تحت درمان:
- سرطان ریه سلول غیرکوچک (NSCLC) با جهش‌های الحاقی EGFR اگزون ۲۰
در کارآزمایی‌های بالینی، حدود ۶ از هر ۱۰ بیمار شاهد کوچک شدن تومورهای خود بودند و نزدیک به ۹ از هر ۱۰ نفر بیماری‌شان کنترل شد.
سان ووزرتینیب از FDA عنوان “درمان پیشگامانه” را دریافت کرده است که ممکن است به تسریع روند توسعه و بررسی آن کمک کند.
۴. زولبتوکسیماب (Zolbetuximab)
شرکت سازنده:
- Astellas Pharma, Inc
زولبتوکسیماب یک درمان آنتی‌بادی است که پروتئین خاصی را که در برخی از سلول‌های سرطان معده یافت می‌شود، هدف قرار می‌دهد.
زولبتوکسیماب یک آنتی‌بادی است که مانند یک پرچم روشن بر روی سلول‌های سرطان معده عمل می‌کند. این آنتی‌بادی به پروتئینی به نام کلودین-۱۸.۲ (claudin-18.2) متصل می‌شود که در برخی سرطان‌های معده یافت می‌شود. این کار دو نتیجه دارد:
- سلول‌های سرطانی را برای سیستم ایمنی شما بیشتر قابل مشاهده می‌کند.
- سلول‌های ایمنی شما را برای حمله به سرطان‌های نشان‌گذاری شده تحریک می‌کند.
انواع سرطان‌های تحت درمان:
- سرطان معده (Gastric cancer)
- سرطان محل اتصال مری و معده (Gastroesophageal junction (GEJ) cancer)
هنگامی که زولبتوکسیماب با شیمی‌درمانی ترکیب شد، بیماران در مقایسه با شیمی‌درمانی به تنهایی، طول عمر بیشتری را تجربه کردند.
زولبتوکسیماب در ژاپن برای درمان سرطان معده تأیید شده است، اما هنوز در ایالات متحده تأیید نشده است.
۵. گلیسیراسیب (Glecirasib)
شرکت سازنده:
- Jacobio Pharmaceuticals, Group Co, Ltd
گلیسیراسیب یک درمان هدفمند است که علیه سرطان‌هایی با جهش ژنتیکی خاصی به نام KRAS G12C عمل می‌کند.
گلیسیراسیب یک جهش ژنتیکی خاص به نام KRAS G12C را هدف قرار می‌دهد که مانند “کلید روشن”ی عمل می‌کند و برخی از سلول‌های سرطانی را به رشد ادامه می‌دهد. این دارو:
- سلول‌های دارای این جهش را پیدا می‌کند.
- پروتئین جهش‌یافته را مسدود کرده و سیگنال رشد سرطان را خاموش می‌کند.
انواع سرطان‌های تحت درمان:
- سرطان ریه سلول غیرکوچک (NSCLC)
- سرطان پانکراس
- سایر سرطان‌ها با جهش KRAS G12C
بر اساس کارآزمایی‌های بالینی:
- در سرطان ریه: حدود نیمی از بیماران شاهد کوچک شدن تومورهای خود بودند.
- در سرطان پانکراس: بیش از ۴ از هر ۱۰ بیمار به درمان پاسخ دادند.
گلیسیراسیب از FDA و نهادهای نظارتی چین عناوین ویژه دریافت کرده است تا به تسریع توسعه آن برای درمان سرطان پانکراس کمک کند.
۶. ریناتابارت سسوتکان (Rinatabart Sesutecan)
شرکت سازنده:
- ProfoundBio (Suzhou) Co, Ltd
ریناتابارت سسوتکان یک آنتی‌بادی کونژوگه دارو (ADC) است که یک آنتی‌بادی هدفمند را با یک دارو که قویترین داروی ضد سرطان است و با سرطان مبارزه‌کننده با سرطان ترکیب می‌کند.
این دارو پروتئینی به نام گیرنده آلفا فولات (FRα) را هدف قرار می‌دهد، که در سطوح بالا در برخی سلول‌های سرطانی یافت می‌شود. با اتصال به FRα، ریناتابارت سسوتکان می‌تواند یک عامل قدرتمند از بین‌برنده سرطان را مستقیماً به سلول‌های تومور برساند، در حالی که آسیب به بافت سالم را به حداقل می‌رساند.
انواع سرطان‌های تحت درمان:
- سرطان تخمدان
- سرطان آندومتر
- سرطان سینه
- سرطان ریه سلول غیرکوچک (NSCLC)
- مزوتلیوما
کارآزمایی‌های بالینی اولیه نتایج امیدوارکننده‌ای را نشان داده‌اند، به طوری که حدود ۲ از هر ۳ بیمار مبتلا به سرطان‌های تخمدان و آندومتر به درمان پاسخ دادند.
FDA به ریناتابارت سسوتکان برای انواع خاصی از سرطان تخمدان، شناسایی مسیر سریع (Fast Track Designation) اعطا کرده است که ممکن است روند توسعه و بررسی آن را تسریع کند.
۷. تیراگلوماب (Tiragolumab)
شرکت سازنده:
- Genentech, Inc
تیراگلوماب یک داروی ایمنی‌درمانی است که برای تقویت دفاع طبیعی بدن در برابر سرطان طراحی شده است.
این دارو پروتئینی به نام TIGIT را مسدود می‌کند، که:
- به طور معمول به جلوگیری از واکنش بیش از حد سیستم ایمنی کمک می‌کند.
- می‌تواند توسط سرطان برای پنهان شدن از سلول‌های ایمنی مورد سوء استفاده قرار گیرد.
با مسدود کردن TIGIT، تیراگلوماب به سلول‌های ایمنی شما کمک می‌کند فعال بمانند و به طور مؤثرتری با سرطان مبارزه کنند.
انواع سرطان‌های تحت درمان:
- سرطان ریه
- سرطان مری
- سرطان دهانه رحم
- انواع دیگر تومورهای جامد
هنگامی که با سایر داروهای ایمنی‌درمانی و شیمی‌درمانی ترکیب شد:
- در سرطان ریه: نرخ پاسخ و زمان بقا را بهبود بخشید.
- در سرطان مری: حدود ۶ از هر ۱۰ بیمار شاهد کوچک شدن تومورهای خود بودند، با بهبود نرخ بقا.
تیراگلوماب از FDA عنوان “درمان پیشگامانه” را برای انواع خاصی از سرطان ریه دریافت کرده است که به طور بالقوه توسعه آن را تسریع می‌کند.
۸. بماریتوزوماب (Bemarituzumab)
شرکت سازنده:
- Amgen, Inc
بماریتوزوماب یک درمان هدفمند است که بر روی پروتئین خاصی که در برخی سلول‌های سرطانی یافت می‌شود، تمرکز می‌کند.
بماریتوزوماب پروتئینی به نام FGFR2b را هدف قرار می‌دهد که برخی از سلول‌های سرطانی از آن برای دریافت سیگنال‌های رشد استفاده می‌کنند. این دارو:
- به FGFR2b در سلول‌های سرطانی متصل می‌شود.
- سیگنال‌های رشد را از رسیدن به سرطان مسدود می‌کند.
- همچنین ممکن است سلول‌های سرطانی را برای تخریب توسط سیستم ایمنی شما نشان‌گذاری کند.
این دارو می‌تواند رشد سرطان را در تومورهایی که سطوح بالایی از این پروتئین را دارند، کند یا متوقف کند.
انواع سرطان‌های تحت درمان:
- سرطان معده (Gastric cancer)
- سرطان محل اتصال مری و معده (Gastroesophageal junction (GEJ) cancer)
- سرطان مثانه
- سایر تومورهای جامد با بیان بیش از حد FGFR2b
در کارآزمایی‌های بالینی برای سرطان‌های معده و GEJ، افزودن بماریتوزوماب به شیمی‌درمانی، زمان بقا را بهبود بخشید و پیشرفت سرطان را کند کرد.
۹. زنوکوتوزوماب (Zenocutuzumab)
شرکت سازنده:
- Merus N.V.
زنوکوتوزوماب یک آنتی‌بادی بیسپسیفیک است، به این معنی که می‌تواند به طور همزمان دو پروتئین مختلف را هدف قرار دهد.
زنوکوتوزوماب مانند پلی بین سیستم ایمنی و سلول‌های سرطانی شما عمل می‌کند. این دارو به دو پروتئین مختلف متصل می‌شود:
- یکی که در سلول‌های ایمنی شما یافت می‌شود.
- دیگری که در برخی سلول‌های سرطانی با ادغام‌های ژنی نادر NRG1 یافت می‌شود.
با اتصال این دو به هم، به سیستم ایمنی شما کمک می‌کند تا سرطان را مؤثرتر پیدا کرده و به آن حمله کند.
انواع سرطان‌های تحت درمان:
- سرطان ریه سلول غیرکوچک (NSCLC) با ادغام‌های NRG1
- سرطان پانکراس با ادغام‌های NRG1
- سایر تومورهای جامد با ادغام‌های NRG1
بر اساس کارآزمایی‌های بالینی:
- حدود ۱ از هر ۳ بیمار مبتلا به سرطان ریه و ۲ از هر ۵ بیمار مبتلا به سرطان پانکراس با ادغام‌های NRG1، شاهد کوچک شدن تومورهای خود بودند.
- پاسخ‌ها اغلب طولانی‌مدت بودند و بسیاری از بیماران برای یک سال یا بیشتر از آن بهره‌مند شدند.
۱۰. mRNA-4157/V940
شرکت سازنده:
- Moderna, Inc
- Merck & Co, Inc
mRNA-4157/V940 یک واکسن سرطان شخصی‌سازی شده است که از فناوری mRNA (مشابه برخی واکسن‌های COVID-19) برای آموزش سیستم ایمنی جهت مبارزه با سرطان استفاده می‌کند.
این واکسن سرطان شخصی‌سازی شده از فناوری mRNA (مشابه برخی واکسن‌های COVID-19) برای آموزش سیستم ایمنی شما درباره سرطان خاص شما استفاده می‌کند. نحوه عملکرد آن به این صورت است:
- نمونه کوچکی از تومور شما تحلیل می‌شود.
- یک واکسن سفارشی بر اساس ویژگی‌های منحصر به فرد سرطان شما ساخته می‌شود.
- واکسن سلول‌های ایمنی شما را آموزش می‌دهد تا سرطان شما را شناسایی کرده و به آن حمله کنند.
انواع سرطان‌های تحت درمان:
در حال حاضر در حال مطالعه در موارد زیر است:
- ملانوما (سرطان پوست)
- احتمالاً سایر انواع تومورهای جامد در آینده
بر اساس کارآزمایی‌های بالینی برای ملانومای پرخطر:
- بیمارانی که واکسن به همراه ایمنی‌درمانی دریافت کردند، در مقایسه با کسانی که تنها ایمنی‌درمانی دریافت کردند، خطر عود سرطان کمتری داشتند.
- در ۱۸ ماه، ۷۹٪ از بیماران تحت درمان ترکیبی بدون سرطان بودند، در مقایسه با ۶۲٪ از بیماران تحت ایمنی‌درمانی به تنهایی.
نتیجه‌گیری
این ده درمان نوآورانه سرطان، نماینده پیشرفته‌ترین تحقیقات سرطان هستند و امید جدیدی برای درمان‌های مؤثرتر و شخصی‌سازی شده‌تر ارائه می‌دهند. در حالی که این داروها هنوز در حال توسعه هستند، نتایج امیدوارکننده از کارآزمایی‌های بالینی نشان‌دهنده آینده‌ای است که در آن مراقبت از سرطان ممکن است هدفمندتر، مؤثرتر و به طور بالقوه کمتر سمی باشد.
همانطور که همیشه، بیماران باید وضعیت فردی و گزینه‌های درمانی خود را با تیم مراقبت‌های بهداشتی خود در میان بگذارند. حوزه تحقیقات سرطان پویا است و کشف‌ها و پیشرفت‌ها به طور منظم در حال وقوع هستند.
به یاد داشته باشید، در حالی که این داروها امیدبخش هستند، هنوز تحت بررسی قرار دارند. درمان‌های تأیید شده و کارآزمایی‌های بالینی برای بسیاری از انواع سرطان در دسترس هستند و انکولوژیست شما می‌تواند به‌روزترین و شخصی‌ترین مشاوره را برای وضعیت خاص شما ارائه دهد.
مهم: در صورت مشاهده علائم نگران‌کننده، حتماً با پزشک یا متخصص مشورت کنید.
سوالات درباره قوی ترین داروی ضد سرطان
- کارآزمایی بالینی چیست و چرا مهم است؟
کارآزمایی بالینی یک مطالعه تحقیقاتی است که برای آزمایش ایمنی و اثربخشی درمان‌های جدید (مانند داروها) بر روی انسان‌ها انجام می‌شود. این مطالعات حیاتی هستند زیرا تنها راه تأیید ایمنی و کارایی یک درمان قبل از استفاده عمومی هستند.
- تأییدیه FDA به چه معناست؟ تأییدیه FDA (سازمان غذا و داروی آمریکا) به این معنی است که این سازمان پس از بررسی دقیق داده‌های کارآزمایی‌های بالینی، به این نتیجه رسیده که یک داروی جدید برای استفاده مورد نظر خود ایمن و مؤثر است و فواید آن بر خطرات احتمالی آن می‌چربد.
- چگونه می‌توانم درباره این داروهای جدید بیشتر بدانم یا در کارآزمایی بالینی شرکت کنم؟
برای کسب اطلاعات بیشتر درباره این داروهای جدید یا بررسی امکان شرکت در کارآزمایی‌های بالینی، حتماً باید با پزشک یا انکولوژیست خود مشورت کنید. آن‌ها می‌توانند بر اساس وضعیت پزشکی شما، بهترین و به‌روزترین توصیه‌ها را ارائه دهند.
- مشورت با پزشک متخصص سرطان
- بررسی منابع معتبر پزشکی آنلاین
- تماس با مراکز تحقیقاتی بالینی
- آیا این داروها عوارض جانبی دارند؟
مانند هر داروی دیگری، داروهای جدید نیز ممکن است عوارض جانبی داشته باشند. نوع و شدت عوارض جانبی به نوع دارو، دوز و وضعیت فردی بیمار بستگی دارد. اطلاعات دقیق در مورد عوارض جانبی هر دارو در طول کارآزمایی‌های بالینی جمع‌آوری و ارزیابی می‌شود و پزشک شما می‌تواند در این باره اطلاعات لازم را در اختیارتان قرار دهد.
سوالات متداول
داروی قوی ضد سرطان به داروهایی گفته می‌شود که برای متوقف کردن رشد یا از بین بردن سلول‌های سرطانی استفاده می‌شوند، مانند شیمی‌درمانی، ایمونوتراپی و داروهای هدفمند (targeted therapy).
خیر، برخی داروهای جدید مانند داروهای هدفمند یا ایمونوتراپی با مکانیزم‌های متفاوت از شیمی‌درمانی عمل می‌کنند و معمولاً عوارض کمتری دارند.
هیچ دارویی برای همه بیماران بهترین نیست. انتخاب داروی قوی بسته به نوع سرطان، مرحله بیماری، و شرایط فردی بیمار توسط پزشک تعیین می‌شود.
در برخی موارد بله، ولی در بسیاری از موارد این داروها برای کنترل، کاهش رشد، یا کاهش علائم بیماری استفاده می‌شوند و ممکن است درمان قطعی نباشند.
بله، بسیاری از داروهای ضد سرطان می‌توانند باعث عوارضی مانند خستگی، تهوع، ریزش مو، کاهش ایمنی بدن، یا مشکلات گوارشی شوند. نوع عوارض بسته به دارو متفاوت است.
کاملاً بله. مصرف این داروها باید تحت نظر متخصص انکولوژی باشد تا دوز مناسب، زمان مصرف، و مدیریت عوارض به درستی انجام شود.
بله، برخی از داروهای ضد سرطان به صورت قرص یا کپسول تولید می‌شوند و به صورت خوراکی مصرف می‌شوند، به ویژه داروهای هدفمند و برخی داروهای شیمی‌درمانی.
هنگامی که سرطان در مرحله پیشرفته باشد، یا برای جلوگیری از بازگشت سرطان بعد از جراحی یا پرتودرمانی، یا زمانی که پاسخ خوبی به درمان‌های دیگر داده نشده باشد.
