درد سرطان سینه چگونه است
در مراحل اولیه سرطان سینه معمولاً درد وجود ندارد. با این حال، با رشد تومور، ممکن است درد مبهم، سنگینی یا فشار در سینه احساس شود که گاهی به صورت درد شدید و تیرکشنده نیز بروز می‌کند. این درد می‌تواند در هر نقطه از سینه، از جمله نوک پستان، احساس شود و ممکن است ثابت یا متناوب باشد. گاهی درد با علائم دیگری مانند توده، تغییر در شکل یا اندازه پستان، تغییر در پوست پستان (مانند قرمزی، تورم یا فرورفتگی)، ترشح نوک پستان یا تورم غدد لنفاوی زیر بغل همراه است. در سرطان التهابی پستان، درد شدیدتر و همراه با قرمزی و تورم سریع سینه است. به خاطر داشته باشید که هرگونه درد پستان، به خصوص اگر مداوم یا با علائم دیگری همراه باشد، باید توسط پزشک بررسی شود.
درد سینه
درد سینه (ماستالژی) می‌تواند به صورت حساسیت به لمس، ضربان دار، تیز، چاقو مانند، سوزش یا سفتی در بافت پستان توصیف شود. این درد ممکن است ثابت باشد یا فقط گاهی اوقات رخ دهد و می‌تواند در مردان، زنان و افراد ترنسجندر رخ دهد.
دکتر احسان کرباسی متخصص درمان سرطان برای رزرو نوبت با شماره 02188627420 تماس بگیرید
درد پستان می‌تواند از خفیف تا شدید متغیر باشد. ممکن است رخ دهد:
- فقط چند روز در ماه، در دو تا سه روز منتهی به دوره قاعدگی. این درد طبیعی، خفیف تا متوسط هر دو سینه را تحت تأثیر قرار می‌دهد.
- یک هفته یا بیشتر هر ماه، از قبل از پریود شروع میشود و گاهی اوقات در طول چرخه قاعدگی ادامه می‌یابد. درد ممکن است متوسط یا شدید باشد و هر دو پستان را تحت تأثیر قرار دهد.
- در طول ماه، مربوط به چرخه قاعدگی نیست.
در مردان، درد پستان معمولاً در اثر وضعیتی به نام “ژنیکوماستی” ایجاد میشود. این به افزایش مقدار بافت غده سینه اشاره دارد که در اثر عدم تعادل هورمون‌های استروژن و تستوسترون ایجاد میشود. ژنیکوماستی می‌تواند یک یا هر دو پستان را تحت تأثیر قرار دهد، گاهی اوقات به طور ناهموار.
در زنان ترنس، هورمون درمانی ممکن است باعث درد سینه شود. در مردان ترنس، درد پستان ممکن است در اثر حداقل مقدار بافت سینه که ممکن است پس از ماستکتومی باقی بماند، ایجاد شود.
در بیشتر موارد، درد سینه نشان دهنده یک بیماری غیر سرطانی (خوش خیم) پستان است و به ندرت نشان دهنده سرطان سینه است. درد پستان بدون دلیل که پس از یک یا دو چرخه قاعدگی از بین نمی‌رود، یا پس از یائسگی ادامه می‌یابد، یا درد پستانی که به نظر نمی‌رسد مربوط به تغییرات هورمونی باشد، باید ارزیابی شود.
درد سینه چیست؟
درد سینه که ماستالژی نیز نامیده میشود، یک بیماری بسیار شایع است که می‌تواند هر کسی را تحت تاثیر قرار دهد. درد می‌تواند از احساس درد خفیف تا ضربان دار یا چاقو مانند متفاوت باشد. درد مکرر یا عود کننده پستان می‌تواند در زندگی شما اختلال ایجاد کند و انجام فعالیت‌های روزانه را برای شما دشوار کند. درد سینه که از بین نمی‌رود همچنین می‌تواند به یک بیماری زمینه‌ای اشاره کند که نیاز به درمان توسط یک پزشک دارد.
مواردی مانند تغییرات هورمونی (به دلیل داروها یا قاعدگی)، پوشیدن سوتین نامناسب یا عفونت می‌تواند باعث درد پستان در افرادی شود که در بدو تولد به عنوان زن تعیین شده‌اند (AFAB). در افرادی که در بدو تولد به عنوان مرد تعیین شده‌اند (AMAB)، وضعیتی به نام ژنیکوماستی شایع‌ترین علت درد پستان است. بیشتر موارد درد پستان به دلیل سرطان پستان نیست.
درد سینه شایع است و می‌تواند برای هر کسی اتفاق بیفتد. معمولاً نشانه سرطان پستان نیست. در عوض، به دلیل تغییرات هورمونی، داروها یا عفونت است. در صورت تجربه درد سینه که بیش از دو هفته طول می‌کشد یا زمانی که با علائمی مانند توده، ترشح نوک پستان یا تغییر در بافت پوست روی سینه شما همراه است، به دنبال مراقبت باشید.
انواع درد سینه
دو نوع اصلی درد پستان وجود دارد: چرخه‌ای و غیر چرخه‌ای.
درد سینه چرخه‌ای
این نوع درد سینه با چرخه قاعدگی شما مطابقت دارد. در افراد AFAB بین 20 تا 50 سال شایع‌تر است. ممکن است در یک پستان یا هر دو درد داشته باشید و معمولاً به دلیل تغییرات هورمونی طبیعی رخ می‌دهد. احتمالاً حدود یک هفته قبل از پریود شما رخ می‌دهد.
درد پستان چرخه‌ای به طور طبیعی پس از قاعدگی از بین می‌رود اما قبل از چرخه قاعدگی بعدی شما باز می‌گردد. در صورت مصرف یا تغییر داروی هورمونی (مانند کنترل بارداری یا هورمون درمانی) نیز می‌توانید این نوع درد را تجربه کنید. درد پستان چرخه‌ای یک الگوی قابل پیش بینی است. این نوع درد سینه معمولاً پس از یائسگی از بین می‌رود زیرا دیگر قاعدگی ندارید.
درد سینه غیر چرخه‌ای
این نوع درد سینه هیچ ارتباطی با چرخه قاعدگی یا پریود شما ندارد. اگر بالای 40 سال سن دارید شایع‌تر است و می‌تواند بعد از یائسگی ادامه یابد. درد پستان غیر چرخه‌ای از الگوی قابل پیش بینی پیروی نمی‌کند. می‌تواند بیاید و برود یا مزمن و ثابت باشد. این نوع تمایل دارد یک سینه را در یک ناحیه خاص تحت تاثیر قرار دهد. درد سینه غیر چرخه‌ای به دلیل آسیب، اندازه سینه یا یک بیماری خوش خیم (غیر سرطانی) پستان رخ می‌دهد.
علائم درد سینه
درد پستان می‌تواند چرخه‌ای یا غیر چرخه‌ای باشد. چرخه‌ای به این معنی است که درد به طور منظم رخ می‌دهد. غیر چرخه‌ای به این معنی است که درد ثابت است یا الگوی منظمی وجود ندارد. هر نوع درد پستان ویژگی‌های متمایزی دارد.
درد سینه خارج از سینه
اصطلاح “خارج از پستان” به معنی “خارج از پستان” است. درد پستان خارج از پستان به گونه‌ای احساس میشود که از بافت پستان شروع میشود، اما منبع آن در واقع خارج از ناحیه پستان است. به عنوان مثال، کشیدگی عضله در قفسه سینه می‌تواند باعث درد در دیواره قفسه سینه یا قفسه دنده شود که به پستان سرایت می‌کند (منتشر میشود). آرتریت که غضروف قفسه سینه را درگیر می‌کند، که به عنوان کوستوکندریت نیز شناخته میشود، می‌تواند باعث درد شود.
علل درد سینه
تغییر سطح هورمون‌ها می‌تواند باعث تغییراتی در مجاری شیر یا غدد شیر شود. این تغییرات در مجاری و غدد می‌تواند باعث ایجاد کیست پستان شود که می‌تواند دردناک باشد و علت شایع درد پستان چرخه‌ای است. درد سینه غیر چرخه‌ای ممکن است در اثر ضربه، جراحی قبلی پستان یا عوامل دیگر ایجاد شود.
گاهی اوقات، شناسایی علت دقیق درد سینه امکان پذیر نیست، اما برخی عوامل ممکن است خطر را افزایش دهند.
عوامل خطر درد سینه
درد پستان در بین افرادی که یائسگی را کامل نکرده‌اند شایع‌تر است، اگرچه ممکن است پس از یائسگی نیز رخ دهد. درد پستان همچنین می‌تواند در مردانی که ژنیکوماستی دارند و در افراد ترنس که تحت عمل تغییر جنسیت هستند رخ دهد.
سایر عواملی که ممکن است خطر درد سینه را افزایش دهند عبارتند از:
- اندازه سینه. افرادی که سینه‌های بزرگی دارند ممکن است درد پستان غیر چرخه‌ای مربوط به اندازه سینه‌های خود را تجربه کنند. درد گردن، شانه و کمر ممکن است با درد پستان که ناشی از سینه‌های بزرگ است همراه باشد.
- جراحی سینه. درد پستان مرتبط با جراحی پستان و تشکیل اسکار گاهی اوقات پس از بهبود برش‌ها باقی می‌ماند.
- عدم تعادل اسیدهای چرب. عدم تعادل اسیدهای چرب در سلول‌ها ممکن است بر حساسیت بافت پستان به هورمون‌های در گردش تأثیر بگذارد.
- مصرف دارو. برخی از داروهای هورمونی، از جمله برخی از درمان‌های ناباروری و قرص‌های ضد بارداری خوراکی، ممکن است با درد سینه همراه باشند. حساسیت به لمس سینه یکی از عوارض جانبی احتمالی درمان‌های هورمونی استروژن و پروژسترون است که پس از یائسگی استفاده میشود. درد سینه ممکن است با برخی از داروهای ضد افسردگی، از جمله داروهای ضد افسردگی مهارکننده انتخابی بازجذب سروتونین (SSRI) همراه باشد. سایر داروهایی که می‌توانند باعث درد پستان شوند عبارتند از داروهایی که برای درمان فشار خون بالا و برخی آنتی بیوتیک‌ها استفاده می‌شوند.
- مصرف بیش از حد کافئین. اگرچه تحقیقات بیشتری مورد نیاز است، برخی از افراد هنگام کاهش یا حذف کافئین متوجه بهبود درد پستان می‌شوند.
پیشگیری از درد سینه
مراحل زیر ممکن است به پیشگیری از علل درد پستان کمک کند، اگرچه برای تعیین اثربخشی آنها به تحقیقات بیشتری نیاز است.
- در صورت امکان از هورمون درمانی خودداری کنید.
- از داروهایی که باعث درد پستان می‌شوند یا آن را بدتر می‌کنند خودداری کنید.
- سوتین مناسب بپوشید و در حین ورزش سوتین ورزشی بپوشید.
- درمان آرامش را امتحان کنید، که می‌تواند به کنترل سطوح بالای اضطراب مرتبط با درد شدید سینه کمک کند.
- کافئین را محدود یا حذف کنید، تغییر رژیم غذایی که برخی افراد مفید می‌دانند، اگرچه مطالعات در مورد تأثیر کافئین بر درد سینه و سایر علائم پیش از قاعدگی بی‌نتیجه بوده است.
- از فعالیت‌های بلند کردن بیش از حد یا طولانی مدت خودداری کنید.
- رژیم غذایی کم چرب داشته باشید و کربوهیدرات‌های پیچیده‌تر بیشتری بخورید.
- استفاده از مسکن‌های بدون نسخه مانند استامینوفن (تیلنول، دیگران) یا ایبوپروفن (ادویل، موترین IB، دیگران) را در نظر بگیرید اما از پزشک خود بپرسید که چه مقدار مصرف کنید، زیرا استفاده طولانی مدت ممکن است خطر مشکلات کبدی و سایر عوارض جانبی را افزایش دهد.
تشخیص درد سینه
آزمایش‌هایی که برای ارزیابی وضعیت شما ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- معاینه بالینی سینه. پزشک شما تغییرات پستان‌های شما را بررسی می‌کند، پستان‌های شما و غدد لنفاوی در گردن و زیر بغل شما را معاینه می‌کند. پزشک شما احتمالاً به قلب و ریه‌های شما گوش می‌دهد و قفسه سینه و شکم شما را بررسی می‌کند تا مشخص کند که آیا درد می‌تواند مربوط به بیماری دیگری باشد یا خیر. اگر سابقه پزشکی شما و معاینه سینه و معاینه فیزیکی چیز غیرعادی را نشان ندهد، ممکن است به آزمایشات اضافی نیاز نداشته باشید.
- ماموگرافی. اگر پزشک شما توده سینه یا ضخیم شدن غیرمعمول را احساس کند یا ناحیه متمرکز درد را در بافت سینه شما تشخیص دهد، به یک معاینه اشعه ایکس از پستان خود نیاز دارید که ناحیه مورد نظر را که در طول معاینه پستان پیدا شده است ارزیابی کند (ماموگرافی تشخیصی).
- سونوگرافی. در معاینه سونوگرافی از امواج صوتی برای تولید تصاویر از پستان‌های شما استفاده میشود و اغلب همراه با ماموگرافی انجام میشود. حتی اگر ماموگرافی طبیعی به نظر برسد، ممکن است برای ارزیابی ناحیه متمرکز درد به سونوگرافی نیاز داشته باشید.
- بیوپسی پستان. توده‌های مشکوک پستان، نواحی ضخیم شدن یا نواحی غیرمعمول که در طول معاینات تصویربرداری مشاهده می‌شوند، ممکن است قبل از اینکه پزشک بتواند تشخیص دهد، نیاز به بیوپسی داشته باشند. در طول بیوپسی، پزشک شما نمونه کوچکی از بافت سینه را از ناحیه مورد نظر می‌گیرد و آن را برای تجزیه و تحلیل آزمایشگاهی ارسال می‌کند.
درمان سینه
برای بسیاری از افراد، درد پستان به مرور زمان خود به خود برطرف میشود. ممکن است به هیچ درمانی نیاز نداشته باشید.
اگر برای مدیریت درد خود به کمک نیاز دارید یا به درمان نیاز دارید، پزشک ممکن است موارد زیر را توصیه کند:
- رفع علت زمینه‌ای یا عامل تشدید کننده. این ممکن است شامل یک تنظیم ساده، مانند پوشیدن سوتین با پشتیبانی اضافی باشد.
- استفاده از داروی ضد التهابی غیر استروئیدی موضعی (NSAID). ممکن است لازم باشد از NSAID ها زمانی که درد شما شدید است استفاده کنید. پزشک شما ممکن است توصیه کند که کرم NSAID را مستقیماً روی ناحیه‌ای که درد احساس می‌کنید بمالید.
- تنظیم قرص‌های ضد بارداری. اگر قرص‌های ضد بارداری مصرف می‌کنید، حذف هفته بدون قرص یا تغییر روش‌های کنترل بارداری ممکن است به علائم درد سینه کمک کند. اما این کار را بدون توصیه پزشک انجام ندهید.
- کاهش دوز هورمون درمانی یائسگی. ممکن است کاهش دوز هورمون درمانی یائسگی یا توقف کامل آن را در نظر بگیرید.
- مصرف داروی تجویزی. دانازول تنها داروی تجویزی است که توسط سازمان غذا و داروی ایالات متحده برای درمان سینه‌های فیبروکیستیک تایید شده است. با این حال، دانازول خطر عوارض جانبی بالقوه شدید، مانند مشکلات قلبی و کبدی، و همچنین افزایش وزن و تغییرات صدا را به همراه دارد. تاموکسیفن، یک داروی تجویزی برای درمان و پیشگیری از سرطان سینه، ممکن است کمک کند، اما این دارو همچنین پتانسیل عوارض جانبی را دارد که ممکن است آزاردهنده‌تر از خود درد پستان باشد.
مکمل درد سینه
ویتامین‌ها و مکمل‌های غذایی ممکن است علائم و شدت درد سینه را برای برخی افراد کاهش دهند. از پزشک خود بپرسید که آیا یکی از این موارد ممکن است به شما کمک کند و در مورد دوزها و هر گونه عوارض جانبی احتمالی سوال کنید:
- روغن گل مغربی. این مکمل ممکن است تعادل اسیدهای چرب را در سلول‌های شما تغییر دهد که ممکن است درد پستان را کاهش دهد.
- ویتامین E. مطالعات اولیه اثر مفید احتمالی ویتامین E را بر درد پستان در زنان قبل از قاعدگی که درد پستان را تجربه می‌کنند که در طول چرخه قاعدگی در نوسان است، نشان داد. در یک مطالعه، 200 واحد بین المللی (IU) ویتامین E که دو بار در روز به مدت دو ماه مصرف شد، علائم را1 در زنان مبتلا به درد پستان چرخه‌ای بهبود بخشید. پس از چهار ماه هیچ فایده اضافی وجود نداشت. برای بزرگسالان بالای 18 سال، زنان باردار و شیرده، حداکثر دوز ویتامین E 1000 میلی گرم در روز (یا 1500 واحد بین المللی) است.
اگر مکملی را برای درد پستان امتحان می‌کنید، اگر پس از چند ماه متوجه هیچ بهبودی در درد پستان خود نشدید، مصرف آن را متوقف کنید. در یک زمان فقط یک مکمل را امتحان کنید تا بتوانید به وضوح مشخص کنید که کدام یک به تسکین درد کمک می‌کند یا نه.
10 دلیل درد سینه
بیشتر زنان در برهه‌ای از زمان، نوعی درد پستان را تجربه می‌کنند. درد پستان معمولاً به راحتی درمان میشود، اما در موارد نادر می‌تواند نشانه‌ای از چیزی جدی‌تر باشد.
دکتر پاملا رایت، مدیر پزشکی مرکز پستان بیمارستان سابربن، در مورد شایع‌ترین علل درد سینه (ماستالژی)، درمان‌های آنها و زمان مراجعه به پزشک صحبت می‌کند:
1. هورمون‌ها باعث درد سینه شما می‌شوند
نوسانات هورمونی دلیل اصلی درد پستان در زنان است. سینه ها سه تا پنج روز قبل از شروع دوره قاعدگی دردناک می‌شوند و پس از شروع آن درد متوقف میشود. این به دلیل افزایش استروژن و پروژسترون درست قبل از پریود شما است. این هورمون‌ها باعث تورم پستان‌های شما می‌شوند و می‌توانند منجر به حساسیت شوند.
رایت می‌گوید: «طبیعی است که حساسیت به لمس سینه در حوالی زمان پریود شما ایجاد شود و از بین برود. جای نگرانی نیست.»
اگر باردار شوید، ممکن است سینه های شما در سه ماهه اول بارداری با افزایش تولید هورمون، همچنان دردناک باشند. حساسیت به لمس سینه یکی از اولین نشانه‌های بارداری برای بسیاری از زنان است.
مراحلی که می‌توانید برای به حداقل رساندن درد سینه انجام دهید عبارتند از:
- حذف کافئین
- خوردن یک رژیم غذایی کم چرب
- کاهش مصرف نمک
- اجتناب از سیگار کشیدن
- مصرف مسکن بدون نسخه
- از پزشک خود بپرسید که آیا تغییر قرص‌های ضد بارداری یا داروهای هورمون درمانی ممکن است کمک کند یا خیر
2. درد سینه به دلیل آسیب دیدن سینه
مانند هر قسمت از بدن، پستان‌ها نیز می‌توانند آسیب ببینند. این می‌تواند به دلیل تصادف، هنگام ورزش یا جراحی پستان اتفاق بیفتد. ممکن است در زمان آسیب دیدگی، درد شدید و تیرکشنده‌ای را احساس کنید. حساسیت به لمس می‌تواند برای چند روز تا چند هفته پس از ضربه به سینه باقی بماند. اگر درد بهبود نیافت یا متوجه هر یک از این علائم شدید، به پزشک مراجعه کنید:
- تورم شدید
- توده در سینه
- قرمزی و گرما که می‌تواند نشان دهنده عفونت باشد
- کبودی روی سینه شما که از بین نمی‌رود
3. درد سینه به دلیل سوتین های نامناسب
بدون حمایت مناسب، رباط‌هایی که سینه ها را به دیواره قفسه سینه متصل می‌کنند، می‌توانند در پایان روز بیش از حد کشیده و دردناک شوند. نتیجه سینه های دردناک و دردناک است. این ممکن است به خصوص در حین ورزش قابل توجه باشد. مطمئن شوید که سوتین شما اندازه مناسبی دارد و از حمایت خوبی برخوردار است.
4. درد سینه به دلیل درد قفسه سینه
آنچه که مانند درد پستان احساس میشود، در واقع ممکن است از دیواره قفسه سینه شما باشد. این ناحیه از عضله، بافت و استخوان است که قلب و ریه‌های شما را احاطه کرده و از آنها محافظت می‌کند. علل شایع درد دیواره قفسه سینه عبارتند از:
- کشیدگی عضله
- التهاب اطراف دنده ها
- ضربه به دیواره قفسه سینه (ضربه خوردن به قفسه سینه)
- شکستگی استخوان
5. شیردهی باعث درد سینه میشود
شیردهی گاهی اوقات می‌تواند منبع درد پستان باشد. برخی از مواردی که می‌توانید در هنگام شیردهی تجربه کنید عبارتند از:
- نوک سینه‌های دردناک از چفت شدن نامناسب (نحوه چفت شدن نوزاد برای مکیدن)
- احساس سوزن سوزن شدن در هنگام پایین آمدن (زمانی که شیر شروع به جریان به سمت نوزاد می‌کند)
- درد نوک سینه به دلیل گاز گرفتن یا داشتن پوست خشک، ترک خورده یا عفونت
اگر در حین شیردهی درد دارید، بهتر است با پزشک یا مشاور شیردهی خود صحبت کنید. آنها می‌توانند در حالی که تامین شیر شما را حفظ می‌کنند، به شما در عیب یابی مشکل کمک کنند.
6. عفونت سینه باعث درد سینه میشود
زنان شیرده بیشتر احتمال دارد که به عفونت‌های سینه (ماستیت) مبتلا شوند، اما گاهی اوقات در زنان دیگر نیز رخ می‌دهد. اگر عفونت پستان دارید، ممکن است تب و علائمی در یک پستان داشته باشید، از جمله:
- درد
- قرمزی
- تورم
اگر فکر می‌کنید که ممکن است عفونت پستان داشته باشید، مراجعه به پزشک مهم است. درمان معمولاً شامل آنتی بیوتیک و مسکن است.
7. درد سینه به دلیل عارضه جانبی دارو
برخی از داروها ممکن است به عنوان یک عارضه جانبی باعث درد پستان شوند. در مورد داروهایی که مصرف می‌کنید با پزشک خود صحبت کنید و اگر این مورد برای شما صادق است. برخی از داروهایی که این عارضه جانبی شناخته شده را دارند عبارتند از:
- اکسی متون، برای درمان برخی از انواع کم خونی استفاده میشود
- کلرپرومازین، برای درمان بیماری‌های مختلف سلامت روان استفاده میشود
- قرص‌های آب (دیورتیک‌ها)، داروهایی که ادرار را افزایش می‌دهند و برای درمان بیماری‌های کلیوی و قلبی و فشار خون بالا استفاده می‌شوند.
- هورمون درمانی (قرص‌های ضد بارداری، جایگزینی هورمون یا درمان‌های ناباروری)
- دیژیتالیس، برای نارسایی قلبی تجویز میشود
- متیل دوپا، برای درمان فشار خون بالا استفاده میشود
8. درد سینه به دلیل کیست سینه
رایت می‌گوید: اگر توده‌ای حساس به طور ناگهانی در پستان شما ظاهر شد، ممکن است کیست داشته باشید. این توده‌های پر از مایع خطرناک نیستند و اغلب نیازی به درمان ندارند زیرا ممکن است خود به خود برطرف شوند. اما مهم است که هر توده‌ای در1 پستان خود را توسط پزشک ارزیابی کنید.»
برای تشخیص کیست، پزشک ممکن است ماموگرافی، سونوگرافی یا آسپیراسیون (کشیدن مایع از توده) را توصیه کند. تخلیه مایع از کیست نیز نوعی درمان است. اگر کیست آزاردهنده نباشد،2 ممکن است اصلاً به هیچ درمانی نیاز نداشته باشید.
9. درد سینه به دلیل ایمپلنت‌های سینه
برخی از زنان با ایمپلنت‌های سینه و پروتز سینه، چه از سیلیکون و چه از سالین ساخته شده باشند، عوارضی دارند. یکی از شایع‌ترین علل درد پس از جراحی بزرگ کردن سینه، انقباض کپسولی است، زمانی که بافت اسکار خیلی محکم در اطراف ایمپلنت‌ها تشکیل میشود. درد سینه همچنین می‌تواند نشانه‌ای از پارگی یکی از ایمپلنت‌های شما باشد. در مورد هر دردی که دارید با پزشک خود صحبت کنید تا مشخص شود که آیا می‌تواند مربوط به ایمپلنت‌های پستان باشد یا خیر.
10. درد سینه می‌تواند نشانه سرطان سینه باشد
رایت می‌گوید: «سرطان سینه غیرمعمول است که باعث درد شود، اما غیرممکن نیست. سرطان التهابی سینه اغلب باعث درد میشود اما نادر است و 1 تا 5 درصد موارد سرطان پستان در ایالات متحده را تشکیل می‌دهد. علائم این بیماری تهاجمی اغلب به طور ناگهانی ظاهر می‌شوند و به سرعت پیشرفت می‌کنند. سرطان التهابی سینه ممکن است باعث شود پستان:
- قرمز یا تغییر رنگ دهد
- متورم یا سنگین شود
- دردناک شود
پوست روی سینه نیز ممکن است ضخیم یا فرورفته شود. اگر نگران سرطان التهابی سینه هستید، فوراً به پزشک مراجعه کنید.
درد سینه چقدر شایع است؟
درد پستان شایع است. حدود 70 درصد از افراد AFAB حداقل یک بار درد پستان را تجربه خواهند کرد. درد پستان در افرادی که به یائسگی نرسیده‌اند شایع‌تر است.
این میزان در افراد AMAB کمی کمتر است و حدود 50 تا 65 درصد در مقطعی از زمان درد پستان را تجربه می‌کنند. شایان ذکر است که اکثر علل درد پستان جدی یا تهدید کننده زندگی نیستند.
درد سینه سرطانی چه حسی دارد؟
شما همیشه با سرطان سینه، پستان‌های دردناکی ندارید. اما اگر این کار را انجام دهید، ممکن است پستان شما در یک ناحیه خاص درد یا ضربان داشته باشد. بیشتر اوقات، سرطان پستان باعث تغییر در بافت پوست شما میشود. ممکن است فرورفته شود (مانند پوست پرتقال) یا خارش و گرم شود. همچنین ممکن است تغییرات نوک سینه مانند ترشح نوک پستان یا وارونگی نوک سینه (نوک سینه به سمت داخل می‌چرخد) داشته باشید.
چه نوع درد سینه نگران کننده است؟
درد پستانی که بیش از دو هفته طول می‌کشد یا دردی که غیرقابل پیش بینی است می‌تواند نشانه‌ای باشد که زمان تماس با یک ارائه دهنده مراقبت‌های بهداشتی است. همچنین اگر بعد از یائسگی درد پستان دارید، ارزش دارد با ارائه دهنده خود تماس بگیرید.
آیا طبیعی است که فقط یک سینه درد بگیرد؟
بله. درد پستان می‌تواند یک پستان یا هر دو پستان را تحت تاثیر قرار دهد. تغییرات هورمونی تمایل به تأثیرگذاری بر هر دو پستان دارد، اما این موضوع قطعی نیست. به طور مشابه، عفونت یا بیماری زمینه‌ای می‌تواند فقط یک پستان را تحت تاثیر قرار دهد. همچنین می‌تواند هر دو را تحت تاثیر قرار دهد. همیشه بهتر است برای تشخیص دقیق به یک ارائه دهنده مراقبت‌های بهداشتی مراجعه کنید.
چه چیزی باعث درد سینه میشود؟
سینهدرد پستان می‌تواند به دلایل زیادی اتفاق بیفتد. برخی از آنها مربوط به چرخه قاعدگی شما هستند، اما علل دیگر می‌توانند عفونت، کیست یا هورمون درمانی باشند.
درد پستان چرخه‌ای اغلب توسط چرخه قاعدگی طبیعی شما ایجاد میشود. علل درد سینه غیر چرخه‌ای ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- قرص های ضد بارداری
- بارداری
- عفونت‌هایی مانند ماستیت
- التهاب
- هورمون درمانی
- پرتودرمانی قبلی
- داروهای ضد افسردگی مانند SSRI ها (مهارکننده‌های انتخابی بازجذب سروتونین)
- کیست پستان
- فیبروآدنوم ها (توده‌های غیر سرطانی)
- کوستوکندریت (التهاب غضروف در جناغ سینه)
- جای زخم جراحی
- ضربه یا آسیب
همچنین فعالیت‌های خاصی وجود دارد که می‌تواند باعث درد پستان غیر چرخه‌ای شود، از جمله:
- سیگار کشیدن
- مصرف کافئین
- استرس
- شیردهی
- خوردن غذاهای پرچرب
برخی از دردهای پستان، درد در دیواره قفسه سینه شما است. لایه‌هایی از عضله و بافت در اطراف قلب و ریه‌های شما وجود دارد که می‌توانند ملتهب شوند. به راحتی می‌توان تصور کرد که این درد از سینه‌های شماست در حالی که از دیواره قفسه سینه شماست.
در بسیاری از موارد، هیچ علت زمینه‌ای واضحی برای درد پستان وجود ندارد.
آیا درد پستان نشانه سرطان سینه است؟
معمولا نه. افراد مبتلا به سرطان پستان به احتمال زیاد توده‌هایی در ناحیه پستان خود ایجاد می‌کنند که می‌تواند بسیار دردناک باشد. اما بیشتر منابع درد پستان به دلیل توده‌ها یا تومورهای سرطانی نیستند. اگر در مورد درد پستان نگرانی دارید (به خصوص اگر در معرض خطر ابتلا به سرطان پستان هستید)، باید برای معاینه پستان با پزشک خود قرار ملاقات بگذارید.
آیا استرس و اضطراب می‌تواند باعث درد سینه شود؟
احتمالا. مطالعات کمی وجود دارد که ارتباط بین درد پستان و اضطراب را نشان می‌دهد. همیشه بهتر است با پزشک خود در مورد راه‌های مدیریت استرس و اضطراب مشورت کنید.
چرا در دوران بارداری درد سینه را احساس می‌کنید؟
در دوران بارداری، بدن شما شروع به تولید هورمون‌های بیشتر از حد معمول، به ویژه استروژن می‌کند. این به طور مستقیم بر پستان‌های شما تأثیر می‌گذارد و اغلب باعث دردناک و حساس شدن هر دوی آنها میشود.
چه کسی بیشتر احتمال دارد درد سینه داشته باشد؟
اگر موارد زیر را داشته باشید، احتمال دردناک شدن پستان‌های شما بیشتر است:
- سینه‌های بزرگ داشته باشید. افراد با سینه‌های بزرگ نیز تمایل به درد شانه، گردن و کمر دارند.
- جراحی پستان انجام داده‌اید و از آن جای زخم دارید.
- داروهایی مصرف کنید که بر هورمون‌های شما تأثیر می‌گذارد. این می‌تواند شامل قرص‌های ضد بارداری، داروهای ناباروری، هورمون درمانی و موارد دیگر باشد.
- مقدار زیادی کافئین بنوشید. تحقیقات نشان می‌دهد که بین درد پستان و نوشیدن مقدار زیادی نوشیدنی کافئین دار ارتباط وجود دارد.
عوارض درد سینه چیست؟
عوارض احتمالی درد پستان می‌تواند بسته به علت آن متفاوت باشد. اگر علت غیر چرخه‌ای باشد، عوارض می‌تواند شامل موارد زیر باشد:
- مشکل در خوابیدن
- مسائل مربوط به صمیمیت جنسی
- ناتوانی در شرکت در ورزش یا فعالیت‌های پر تاثیر
اما برخی از انواع درد پستان به دلیل بیماری یا عفونت رخ می‌دهد. عدم درمان این نوع بیماری‌ها می‌تواند عوارض جدی‌تری ایجاد کند.
به ندرت، سرطان می‌تواند باعث درد پستان شود. به همین دلیل، اگر بیش از دو هفته درد پستان را تجربه کردید یا علائمی مانند توده، فرورفتگی پوست و تغییرات نوک پستان دارید، با یک ارائه دهنده مراقبت‌های بهداشتی تماس بگیرید.
درد سینه چگونه تشخیص داده میشود؟
قبل از انجام معاینه پستان، ارائه دهنده شما در مورد علائم شما، مدت زمانی که آنها را تجربه کرده‌اید و شدت و دفعات درد شما سوال خواهد کرد. در طول معاینه پستان، آنها پستان‌های شما را از نظر هرگونه توده احتمالی بررسی می‌کنند. آنها ممکن است از شما بخواهند که در طول معاینه به جلو خم شوید تا ارزیابی کنند که آیا درد از پستان شما می‌آید یا از داخل قفسه سینه شما.
ارائه دهنده شما ممکن است ماموگرافی یا سونوگرافی را تجویز کند، اما اینکه آیا به هر یک از این آزمایش‌های تصویربرداری نیاز دارید به عوامل مختلفی بستگی دارد، از جمله:
- نوع خاص درد شما
- یافته‌های معاینه پستان
- سن شما
- مدت زمانی که از آخرین روش تصویربرداری پستان شما می‌گذرد
درد سینه چگونه درمان میشود؟
از آنجایی که درد پستان چرخه‌ای بخش منظمی از چرخه قاعدگی شما است، به اندازه درمان نیاز ندارد. برخی از داروهای مسکن وجود دارد که می‌توانید برای کمک به علائم خود در صورتی که درد غیرقابل کنترل میشود، مصرف کنید، از جمله:
- استامینوفن (تیلنول)
- ایبوپروفن (ادویل، موترین)
- ناپروکسن سدیم (Aleve، Naprosyn)
- آسپرین (Anacin، Bayer)
- دیکلوفناک (Voltaren)
اگر درد پستان شما شدیدتر باشد، ارائه دهنده شما ممکن است دانازول یا تاموکسیفن را پیشنهاد کند که دو داروی تجویزی هستند. اما این دو دارو عوارض جانبی خاصی نیز دارند، به همین دلیل مهم است که قبل از مصرف آنها با پزشک خود صحبت کنید تا مشخص شود که آیا برای مورد خاص شما ارزشش را دارد یا خیر.
همچنین چند روش دیگر وجود دارد که می‌توانید برای کمک به تسکین درد پستان از آنها استفاده کنید، از جمله:
- اجتناب، تنظیم یا توقف داروهای هورمونی (مانند کنترل بارداری) یا داروهایی که باعث درد پستان می‌شوند. این کار را بدون صحبت با ارائه دهنده خود انجام ندهید.
- پوشیدن سوتین مناسب و حمایتی. (اندازه و شکل پستان به مرور زمان تغییر می‌کند. بنابراین، مطمئن شوید که به طور معمول برای اندازه صحیح سوتین مناسب هستید.)
- اجتناب از محصولات دخانی مانند سیگار
- حذف کافئین
- استفاده از گرما در دردناک‌ترین ناحیه روی پستان خود، حتماً از پوست خود محافظت کنید.
- مصرف مکمل‌های ویتامین E. برخی از مطالعات نشان می‌دهد که این می‌تواند به درد پستان در افرادی که به دلیل قاعدگی درد پستان را تجربه می‌کنند کمک کند.
- استفاده از روغن گل مغربی روی سینه. برخی از مطالعات نشان می‌دهد که این می‌تواند درد پستان را کاهش دهد.
- مصرف مکمل‌های منیزیم. اگر اینها را در طول چرخه قاعدگی خود، تقریباً دو هفته قبل از پریود مصرف کنید، می‌تواند به تسکین برخی از علائم شما کمک کند.
- استفاده از کرم ترولامین سالیسیلات بدون نسخه (OTC) برای تسکین دردها و دردها.
- شرکت در درمان‌های آرامش بخش برای کاهش استرس
لطفاً توجه داشته باشید که برخی از این درمان‌ها به خوبی مورد مطالعه قرار نگرفته‌اند و ممکن است برای همه تسکین دهنده نباشند. باید با ارائه دهنده مراقبت‌های بهداشتی خود صحبت کنید تا ببینید آیا فکر می‌کنند از هر یک از درمان‌های فوق سود می‌برید یا خیر.
اگر درد پستان غیر چرخه‌ای دارید، ارائه دهنده مراقبت‌های بهداشتی شما ممکن است استفاده از روش‌های درمانی مشابه با درد پستان چرخه‌ای را پیشنهاد کند. اما اگر آنها متوجه شوند که علت اصلی درد شما به دلیل مواردی مانند عفونت یا کیست خوش خیم است، گاهی اوقات درمان خاص‌تری برای آن علت (مانند آنتی بیوتیک یا جراحی) ضروری است.
علت درد سینه و زیر بغل
درد سینه و زیر بغل می‌تواند علل مختلفی داشته باشد، از جمله تغییرات هورمونی (در زنان)، کشیدگی عضلات قفسه سینه، کیست یا عفونت پستان، سوتین نامناسب و بیماری‌های التهابی مانند کوستوکندریت. در موارد نادر، سرطان پستان، بیماری‌های قلبی یا ریوی، و زونا نیز می‌توانند باعث این درد شوند. در مردان، ژنیکوماستی (بزرگ شدن بافت پستان) نیز می‌تواند علت درد سینه و زیر بغل باشد. اگر درد شدید، مداوم یا با علائم دیگری همراه باشد، مراجعه به پزشک برای تشخیص دقیق و درمان مناسب ضروری است.
علت درد سینه راست
درد سینه راست می‌تواند دلایل متنوعی داشته باشد. در زنان، شایع‌ترین علل شامل تغییرات هورمونی مربوط به چرخه قاعدگی، کیست‌های پستان، آسیب به بافت سینه، عفونت (ماستیت) و سوتین نامناسب است. در مردان، ژنیکوماستی (بزرگ شدن بافت پستان) می‌تواند علت درد سینه راست باشد. سایر علل کمتر شایع در هر دو جنس شامل کشیدگی عضلات قفسه سینه، بیماری‌های قلبی یا ریوی، زونا و در موارد نادر، سرطان پستان است. اگر درد شدید، مداوم یا با علائم دیگری مانند توده، تغییر در پوست پستان یا ترشح نوک پستان همراه باشد، مراجعه به پزشک برای تشخیص دقیق علت و درمان مناسب ضروری است.
علت درد سینه چپ
درد سینه چپ می‌تواند دلایل مختلفی داشته باشد. در زنان، تغییرات هورمونی، کیست پستان، عفونت (ماستیت)، کشیدگی عضلات و سوتین نامناسب از علل شایع هستند. در مردان، ژنیکوماستی (بزرگ شدن بافت پستان) می‌تواند علت درد باشد. علاوه بر این، بیماری‌های قلبی (مانند آنژین صدری)، مشکلات ریوی، مشکلات گوارشی، زونا و اضطراب نیز می‌توانند باعث درد در سمت چپ قفسه سینه شوند. در موارد نادر، سرطان پستان نیز می‌تواند دردناک باشد. اگر درد شدید، مداوم یا با علائم دیگری همراه است، مراجعه به پزشک برای تشخیص دقیق علت و درمان مناسب ضروری است.
علت درد سینه بعد از عمل
درد سینه بعد از عمل جراحی سینه امری طبیعی است و می‌تواند به دلایل مختلفی رخ دهد.
برخی از این دلایل عبارتند از: آسیب به بافت‌ها و اعصاب در حین عمل، التهاب ناشی از برش جراحی، و تشکیل بافت اسکار در محل جراحی.
همچنین، کشیدگی عضلات قفسه سینه در اثر جابجایی یا بلند کردن اجسام سنگین بعد از عمل نیز می‌تواند باعث درد سینه شود.
درمان درد سینه بعد از عمل سینه
درمان درد سینه بعد از عمل سینه به شدت درد و علت آن بستگی دارد. معمولاً پزشک برای کنترل درد، داروهای مسکن مانند استامینوفن یا ایبوپروفن تجویز می‌کند. استفاده از کمپرس سرد در چند روز اول بعد از عمل می‌تواند به کاهش تورم و درد کمک کند. پوشیدن سوتین طبی مخصوص بعد از عمل نیز به حمایت از سینه‌ها و کاهش درد کمک می‌کند. در برخی موارد، ممکن است پزشک داروهای قوی‌تر یا روش‌های درمانی دیگری مانند فیزیوتراپی یا تزریق کورتیکواستروئید را برای کنترل درد تجویز کند. همچنین، رعایت دستورالعمل‌های پزشک در مورد مراقبت از محل جراحی، استراحت کافی و اجتناب از فعالیت‌های سنگین به بهبودی سریع‌تر و کاهش درد کمک می‌کند. اگر درد شدید باشد یا با علائم دیگری مانند تب، قرمزی یا ترشح از محل جراحی همراه باشد، باید فوراً با پزشک خود تماس بگیرید.
علت درد سینه در مردان
درد سینه در مردان می‌تواند به دلایل مختلفی از جمله ژنیکوماستی (بزرگ شدن بافت پستان)، ضربه یا آسیب به قفسه سینه، و عفونت پستان باشد.
سایر علل کمتر شایع شامل عدم تعادل هورمونی، مصرف برخی داروها، بیماری‌های کبد یا کلیه، و در موارد نادر، سرطان پستان است.
در صورت داشتن درد سینه، به خصوص اگر با علائم دیگری مانند توده در پستان، تغییر در پوست پستان یا ترشح نوک پستان همراه باشد، مراجعه به پزشک برای تشخیص دقیق علت و درمان مناسب ضروری است.
آیا می‌توانید از درد سینه جلوگیری کنید؟
از آنجایی که درد پستان چرخه‌ای بخش منظمی از چرخه قاعدگی شما است، نمی‌توانید دقیقاً از آن جلوگیری کنید. اما تغییرات خاصی در سبک زندگی وجود دارد که می‌توانید انجام دهید تا مطمئن شوید که علائم شما بد نخواهد بود. این می‌تواند شامل پوشیدن سوتین حمایتی، کاهش مصرف کافئین و ترک سیگار باشد.
درد سینه چقدر طول می‌کشد؟
قبل از یائسگی، احتمالاً در طول هر چرخه قاعدگی، درد پستان چرخه‌ای را تجربه خواهید کرد. اگرچه درد پستان یک مشکل نسبتاً ثابت است، اما شدت درد به این بستگی دارد که چگونه تصمیم به درمان آن دارید از طریق داروهای خاص تسکین دهنده درد و تغییرات خاص در سبک زندگی.
همچنین می‌توانید درد پستان غیر چرخه‌ای را با داروها و تغییرات سبک زندگی درمان کنید. با این حال، با این نوع درد، ارائه دهنده شما ممکن است دارو یا درمان خاصی را برای علت اصلی درد شما توصیه کند.
چه نوع درد سینه ای طبیعی است؟
علل خاصی از درد پستان، مانند تغییرات هورمونی یا قرص‌های ضد بارداری، می‌تواند طبیعی باشد. اما این بدان معنا نیست که شما باید با درد زندگی کنید یا به دنبال درمان نباشید. به عنوان مثال، تغییر کنترل بارداری می‌تواند شما را تسکین دهد.
در حالی که درد گاه به گاه پستان می‌تواند طبیعی باشد، اما می‌تواند نشانه یک مشکل نیز باشد. همیشه بهتر است به یک ارائه دهنده مراجعه کنید تا آنها بتوانند علل جدی را رد کنند و به شما در یافتن راه حلی برای دردتان کمک کنند.
چه زمانی باید برای درد سینه به پزشک مراجعه کنم؟
در صورت وجود درد پستان، با پزشک خود وقت ملاقات بگیرید:
- روزانه بیش از چند هفته ادامه یابد
- در یک ناحیه خاص از پستان شما رخ می‌دهد
- به نظر می‌رسد با گذشت زمان بدتر میشود
- در فعالیت‌های روزانه اختلال ایجاد می‌کند
- شما را از خواب بیدار می‌کند
خطر سرطان پستان در افرادی که علامت اصلی آنها درد پستان است بسیار کم است، اما اگر پزشک شما ارزیابی را توصیه می‌کند، پیگیری آن مهم است.
در صورت درد پستان با ارائه دهنده مراقبت‌های بهداشتی خود تماس بگیرید:
- بدتر شدن
- پس از دو هفته از بین نمی‌رود
- فعالیت‌های روزانه یا خواب شما را مختل می‌کند
اگر درد شما با توده، ترشح نوک پستان یا تغییرات پوستی همراه است، فوراً با ارائه دهنده خود تماس بگیرید.
اگر همراه با درد پستان علائم
دیگری مانند توده، تغییر در بافت پوست یا ترشح از نوک پستان خود ایجاد کردید، در اسرع وقت با ارائه دهنده مراقبت‌های بهداشتی خود مشورت کنید.
چه انتظاری باید برای درد سینه از پزشک داشت؟
پزشک شما ممکن است از شما سوالاتی مانند:
- در کدام قسمت از پستان خود احساس درد می‌کنید؟
- چه مدت است که درد پستان دارید؟
- در مقیاس 10 درجه‌ای، درد شما چقدر شدید است؟
- آیا در یک یا هر دو پستان درد دارید؟
- آیا به نظر می‌رسد درد در هر الگویی رخ می‌دهد؟
- آیا تا به حال ماموگرافی انجام داده‌اید؟ آخرین ماموگرافی شما چه زمانی بود؟
- آیا علائم یا نشانه‌های دیگری مانند توده پستان، ناحیه ضخیم شدن یا ترشح نوک پستان دارید؟
- آیا متوجه تغییرات پوستی مانند قرمزی یا بثورات شده‌اید؟
- آیا اخیراً بچه دار شده‌اید؟ یا آیا سقط جنین یا ختم بارداری را تجربه کرده‌اید؟
- درد چگونه بر کیفیت زندگی شما تأثیر می‌گذارد، به عنوان مثال خواب، فعالیت جنسی یا کار؟ آیا درد شما توانایی شما را برای انجام فعالیت‌های روزانه کاهش می‌دهد؟
- آیا درگیر فعالیت‌هایی بوده‌اید یا اخیراً آسیبی به قفسه سینه خود داشته‌اید که ممکن است به درد پستان شما کمک کند؟
پزشک شما همچنین ممکن است خطر شخصی شما برای ابتلا به سرطان پستان را بر اساس عواملی مانند سن، سابقه پزشکی خانوادگی و سابقه قبلی ضایعات پیش سرطانی پستان ارزیابی کند.
سوالات متداول
درد پستان که ماستالژی نیز نامیده میشود، احساس درد، حساسیت به لمس یا ناراحتی در یک یا هر دو پستان است. این درد می‌تواند در شدت و محل متفاوت باشد و ممکن است ثابت یا متناوب باشد.
دو نوع اصلی درد پستان وجود دارد: چرخه‌ای (مرتبط با چرخه قاعدگی) و غیر چرخه‌ای (غیر مرتبط با چرخه قاعدگی).
علل شایع درد پستان عبارتند از: تغییرات هورمونی، کیست‌های پستان، عفونت‌های پستان، آسیب به پستان، برخی داروها و اندازه سینه.
خیر، درد پستان به ندرت نشانه سرطان پستان است. با این حال، اگر درد پستان مداوم، شدید یا با علائم دیگری مانند توده، تغییر در پوست پستان یا ترشح نوک پستان همراه باشد، باید به پزشک مراجعه کنید.
اگر درد پستان شما بیش از دو هفته طول بکشد، شدید باشد، با علائم دیگری همراه باشد یا در فعالیت‌های روزانه شما اختلال ایجاد کند، باید به پزشک مراجعه کنید.
برخی از روش‌های خانگی برای تسکین درد پستان عبارتند از: استفاده از کمپرس گرم یا سرد، پوشیدن سوتین حمایتی، مصرف مسکن‌های بدون نسخه، کاهش مصرف کافئین و مدیریت استرس.
همیشه نمی‌توان از درد پستان پیشگیری کرد، اما برخی از اقدامات مانند پوشیدن سوتین مناسب، حفظ وزن سالم، محدود کردن مصرف کافئین و مدیریت استرس ممکن است به کاهش خطر کمک کند.
