مراقبت از بیمار سرطانی در آخرین روزهای زندگی
مراقبت از بیمار سرطانی در آخرین روزهای زندگی، تجربهای عمیقاً احساسی و چالشبرانگیز است. در این دوران، تمرکز بر حفظ آسایش، کرامت و کیفیت زندگی بیمار از اهمیت ویژهای برخوردار است.
بیماران اغلب وقتی که میدانند سرطان دارند، دچار وحشت، ترس و حتی افسردگی شدید روحی و جسمی میشوند. بنابراین در این دوران، مراقبت از بیمار سرطانی در آخرین روزهای زندگی و دلگرمی دادن به بیمار بسیار مهم است تا به بیمار کمک کند از نظر روانی تثبیت شود، سلامتی خود را بهبود بخشد و در آخرین روزهای زندگی احساس راحتی کند.
مراقبت از بیمار سرطانی در آخرین روزهای زندگی وظیفهای سخت اما پرارزش است. با ارائه حمایت فیزیکی، عاطفی و معنوی میتوانید به بیمار کمک کنید که با آرامش و کرامت زندگی خود را به پایان برساند.
دکتر احسان کرباسی متخصص درمان سرطان برای رزرو نوبت با شماره 02188627420 تماس بگیرید
نشانههای بیمار سرطانی در حال مرگ
نشانههای نزدیک شدن به مرگ میتواند از فردی به فرد دیگر متفاوت باشد. هیچ کس نمیتواند پیشبینی کند که در پایان زندگی چه اتفاقی ممکن است بیفتد، پایان زندگی چقدر طول میکشد یا مرگ چه زمانی اتفاق میافتد؟
مراقبت از بیمار سرطانی در آخرین روزهای زندگی، سلامت بیماران سرطانی به تدریج ضعیف میشود و احساس خستگی بیشتری میکنند. در اینجا برخی از نشانههایی که نشان میدهد بیمار وارد آخرین روزهای زندگی خود شده است، آورده شده است:
- ضعف و خستگی
- خواب بیشتر
- کاهش وزن و از دست دادن عضلات
- از دست دادن اشتها، مشکل در بلع
- کاهش توانایی تمرکز و کم حرف زدن
- افزایش گیجی
- سرگیجه
- ناله کردن
- بیاختیاری ادرار
- کبودی در دستها، پاها، دهان
- خشکی دهان، لبها
- بیقراری، اضطراب
- از دست دادن کنترل مثانه و روده
- کاهش حجم ادرار
مراقبتهای تسکینی برای بیماران سرطانی در آخرین روزهای زندگی
مراقبت از بیمار سرطانی در آخرین روزهای زندگی روشی است که بر تسکین علائمی مانند درد، استرس جسمی و عاطفی هنگام تشخیص بیماری لاعلاج تمرکز دارد. هدف این روش درمانی بهبود کیفیت زندگی برای بیمار و خانواده او است.
سرطان یک بیماری بدخیم است که اغلب علائم زیادی ایجاد میکند و در طول درمان میتواند عوارض جانبی ناخواستهای ایجاد کند. پیشگیری یا کاهش علائم و عوارض جانبی در طول درمان سرطان، صرف نظر از سن، نوع یا مرحله سرطان، یک گام بسیار مهم برای متخصص سرطان و درمان بیمار است. است.
مراقبت تسکینی را میتوان در تمام مراحل مراقبت از سرطان اعمال کرد.
- از زمان تشخیص: ارائه مراقبتهای تسکینی برای بیماران سرطانی از همان ابتدا به بیماران و اعضای خانواده کمک میکند تا به راحتی به آن دسترسی پیدا کنند، از نظر روحی آماده شوند و هر چه زودتر برنامه مراقبت خود را برنامهریزی کنند.
- در طول دوره درمان: به تسکین علائم، عوارض جانبی دارو و بهبود اثربخشی درمان کمک میکند.
- هنگام مرگ بیمار: مراقبت، درمان روانی و حمایت عاطفی از خانواده بیمار.
روشهای مراقبت تسکینی برای بیماران سرطانی در روزهای آخر
اعضای خانواده میتوانند هنگام مراقبت از بیمار سرطانی این دستورالعملها را دنبال کنند:
- زمان خود را با بیمار در حالی که بیدار است برنامهریزی کنید.
- هنگام صحبت با بیمار، زمان را به او یادآوری کنید.
- تا آخر عمر به بیمار داروهای مسکن بدهید.
- اگر بیمار بیقرار یا مضطرب است، سعی کنید بفهمید که آیا درد دارد یا خیر.
- اگر بیمار گیج و ترسیده است، آرام صحبت کنید، آرام بمانید تا احتمال ترسیدن یا وحشت بیمار کاهش یابد.
برای بیمارانی که دچار تغییرات متابولیک مانند نیاز کمتر به غذا، خشکی دهان هستند، اعضای خانواده باید:
- لبهای بیمار را با بالم لب مرطوب کنید تا از خشکی جلوگیری شود.
- به بیمار مایعاتی مانند آب یا آبمیوه بدهید.
- به دادن داروهای ضد درد، تهوع، تب، تشنج یا اضطراب به بیمار ادامه دهید تا احساس راحتی کند.
برای بیمارانی که مشکلات گردش خون و تغییرات دمای بدن دارند، مانند:
- دست و پای سرد
- پوست دست و پا تیره، رنگ پریده و لکهدار است.
- سایر نواحی بدن ممکن است تیرهتر یا روشنتر شوند.
- ضربان قلب سریع و نامنظم
- فشار خون پایین
خانواده بیمار باید:
- بیمار را با پتو یا بالش گرم نگه دارند.
- از پتوهای برقی، پدهای گرمایشی استفاده نکنید.
در صورت مشکل در تنفس بیماران سرطانی لاعلاج، خس خس سینه، گلو ممکن است در تنفس مشکل داشته باشد. خلط، یا عدم توانایی در تنفس به مدت 10 تا 30 ثانیه، اعضای خانواده میتوانند موارد زیر را انجام دهند:
- بیمار را در وضعیت خوابیده به پشت یا کمی به پهلو قرار دهید.
- سر بیمار را بالا بیاورید.
- از بالش برای حمایت از سر و سینه بیمار استفاده کنید.
- در صورت راحتتر شدن تنفس بیمار، به او کمک کنید تا بنشیند.
روشهایی برای کاهش درد بیماران سرطانی در روزهای آخر
گرفتگی عضلات میتواند باعث ناراحتی و درد بیمار شود و وضعیت سلامتی بدتر شود. خانواده بیمار میتوانند برای کمک به کنترل درد سرطان برای بیماران به روشهای زیر مراجعه کنند:
- از مسکنها بسته به وضعیت سلامتی بیمار استفاده کنید.
- به بیمار حمام آب گرم بدهید، کتاب بخوانید، فیلم ببینید یا پیادهروی کنید تا درد را فراموش کند.
- طب سوزنی را اعمال کنید.
- روش بیوفیدبک به شل شدن عضلات کمک میکند، به طور موثر درد را تسکین میدهد…
حمایت عاطفی از بیماران سرطانی در روزهای آخر زندگی
تشخیص یک بیماری لاعلاج ممکن است برای خانواده و دوستان یک بحران باشد. نحوه واکنش هر فرد ممکن است به رابطه او با فرد در حال مرگ و باورهای خودش در مورد مرگ بستگی داشته باشد. احساس شوک، عصبانیت، ترس، غم یا تسکین طبیعی است.
ممکن است نگران صحبت کردن در مورد پایان زندگی با فرد در حال مرگ باشید زیرا فکر میکنید او را ناراحت خواهید کرد. شاید مفید باشد بدانید که افرادی که در حال مرگ هستند اغلب میخواهند در مورد آنچه اتفاق میافتد صحبت کنند اما میترسند که این موضوع عزیزانشان را ناراحت کند. شروع مکالمه میتواند دشوار باشد، اما فرصت به اشتراک گذاشتن احساسات میتواند برای هر دوی شما ارزشمند باشد.
با نزدیک شدن فردی که از او مراقبت میکنید به روزهای پایانی زندگی، هنوز راههای زیادی برای گذراندن وقت با هم وجود دارد:
- بدون صحبت کردن کنار او بنشینید.
- کتاب بخوانید.
- آلبومهای عکس قدیمی را مرور کنید و در مورد تصاویر صحبت کنید.
- آهنگ بخوانید.
- برخی از خاطرات یا تجربیات خاص خود را که با هم داشتهاید به اشتراک بگذارید.
- یا به او بگویید که دوستش دارید و خانواده برایش آرزوی سلامتی میکنند.
هنگامی که کسی مدتی بیمار است، خانواده و دوستان او اغلب قبل از وقوع مرگ، شروع به سوگواری برای او میکنند. این به عنوان غم و اندوه پیشبینیکننده شناخته میشود. ممکن است خودتان آرزو کنید که زندگی فرد به پایان برسد. همچنین غیرمعمول نیست که شروع به فکر کردن در مورد چگونگی کنار آمدن با این موضوع، سایر رویدادهای زندگی خود و آینده کنید.
حمایت فیزیکی از بیماران سرطانی در روزهای آخر زندگی
مشاهده تغییرات فیزیکی کسی که در حال مرگ است میتواند ناراحتکننده باشد. شاید مفید باشد بدانید که این تغییرات بخشی طبیعی از روند مرگ هستند و به این معنی نیستند که فرد دچار پریشانی یا ناراحتی است.
لازم نیست به تنهایی با این تغییرات روبرو شوید عزیزان، تیم مراقبت تسکینی و انجمن سرطان میتوانند آرامش و حمایت را فراهم کنند.
علائم مرگ:
- کاهش اشتها و تشنگی: با نزدیک شدن به پایان زندگی، بدن به انرژی کمتری نیاز دارد.
- خواب آلودگی: فرد ممکن است بیشتر بخوابد و بیدار کردن او دشوار باشد.
- سرد شدن دست و پا: گردش خون در اندامها کاهش مییابد.
- تغییر در تنفس: تنفس ممکن است نامنظم، کم عمق یا با صدا همراه شود.
- تغییر در رنگ پوست: پوست ممکن است رنگ پریده یا مایل به آبی شود.
- بیاختیاری: کنترل مثانه و روده ممکن است از بین برود.
- گیجی و هذیان: فرد ممکن است زمان، مکان یا افراد را تشخیص ندهد.
چگونه میتوانید در مراحل پایانی کمک کنید:
- آسایش فیزیکی: اطمینان حاصل کنید که فرد در موقعیت راحتی قرار دارد و درد ندارد.
- محیط آرام: اتاق را ساکت و آرام نگه دارید.
- حضور آرامشبخش: در کنار فرد بنشینید، دست او را بگیرید و با او صحبت کنید.
- مرطوب نگه داشتن دهان: با استفاده از اسفنج مرطوب، لبها و دهان فرد را مرطوب نگه دارید.
- اجتناب از بیدار کردن: اگر فرد خواب است، او را بیدار نکنید.
شب زنده داری:
- حضور در کنار فرد: در لحظات پایانی زندگی، در کنار فرد بمانید و به او آرامش دهید.
- به اشتراک گذاشتن خاطرات: خاطرات خوب را به یاد بیاورید و با فرد در میان بگذارید.
- ابراز عشق و محبت: به فرد بگویید که او را دوست دارید و برایش ارزش قائل هستید.
انتخاب لحظه مرگ:
- احترام به خواسته فرد: اگر فرد در مورد زمان و مکان مرگ خود خواستهای دارد، تا حد امکان به آن احترام بگذارید.
- پذیرش روند طبیعی: مرگ بخشی طبیعی از زندگی است و باید آن را پذیرفت.
به یاد داشته باشید که هر فردی روند مرگ متفاوتی را تجربه میکند. مهمترین چیز این است که در این لحظات دشوار، عشق، حمایت و آرامش را به فرد در حال مرگ ارائه دهید.
سوالات متداول
بله، برخی از علائم شایع در مراحل پایانی زندگی عبارتند از: کاهش اشتها و تشنگی، خواب آلودگی، سرد شدن دست و پا، تغییر در تنفس، تغییر در رنگ پوست، بیاختیاری، گیجی و هذیان.
با فراهم کردن آسایش فیزیکی، محیطی آرام و حضور آرامشبخش میتوانید به فرد در حال مرگ کمک کنید. همچنین میتوانید با مرطوب نگه داشتن دهان و اجتناب از بیدار کردن او، به راحتی او کمک کنید.
در کنار او بنشینید، دست او را بگیرید، با او صحبت کنید، خاطرات خوب را به یاد بیاورید و به او بگویید که دوستش دارید و برایش ارزش قائل هستید.
خیر، این تغییرات بخشی طبیعی از روند مرگ هستند و به این معنی نیستند که فرد دچار پریشانی یا ناراحتی است.
صحبت با یک مشاور یا عضوی از خانواده و دوستان میتواند به شما در کنار آمدن با غم و اندوهتان کمک کند. همچنین میتوانید از خدمات حمایتی انجمن سرطان یا سایر سازمانهای مرتبط استفاده کنید.
بله، بسیاری از افراد در حال مرگ میخواهند در مورد آنچه اتفاق میافتد صحبت کنند. شروع مکالمه میتواند دشوار باشد، اما فرصت به اشتراک گذاشتن احساسات میتواند برای هر دوی شما ارزشمند باشد.
بله، با حمایت تیم مراقبت تسکینی و ایجاد تغییرات لازم در محیط خانه، میتوانید در خانه از فرد در حال مرگ مراقبت کنید.