بررسی اجمالی
معاینه دیجیتال رکتوم (DRE) یا معاینه پروستات یک آزمایش پزشکی است که برای بررسی ناهنجاری‌ها در رکتوم، مقعد و غده پروستات شما انجام می‌شود. پزشک شما قبل از اینکه انگشت اشاره خود را به آرامی وارد رکتوم شما کند، دستکش می‌پوشد و از روان کننده استفاده می‌کند. هیچ آمادگی لازم نیست. این روش معمولاً سریع و بدون درد است.
معاینه دیجیتال رکتوم چیست؟ | معاینه پروستات
معاینه دیجیتال رکتوم (DRE) آزمایشی است که پزشک برای معاینه رکتوم و مقعد شما انجام می‌دهند. آنها همچنین DRE را برای معاینه غده پروستات در افرادی که هنگام تولد مرد تعیین شده‌اند (AMAB) انجام می‌دهند. پزشک یک انگشت دستکش پوشیده و روان شده را از طریق مقعد شما وارد رکتوم شما می‌کند تا هرگونه ناهنجاری را بررسی کند. DRE ممکن است بخشی از معاینه فیزیکی معمول برای افراد AMAB و بخشی از معاینه زنان برای افراد تعیین شده زن هنگام تولد (AFAB) باشد.
دکتر احسان کرباسی متخصص درمان سرطان برای رزرو نوبت با شماره 02188627420 تماس بگیرید
چرا به معاینه رکتوم نیاز دارم؟
معاینه دیجیتال رکتال یک ابزار تشخیصی برای بسیاری از مشکلات پزشکی مختلف است. بنابراین، ممکن است یک پزشک آن را خارج از ارزیابی معمول سلامت شما انجام دهد. این مشکلات پزشکی ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- بیماری التهابی روده (IBD).
- بواسیر.
- شقاق مقعدی.
- عفونت پروستات.
- سرطان رکتوم یا روده بزرگ.
- ضربه.
- اختلالات عصبی.
علائمی که می‌تواند نشان دهنده یک مشکل سلامتی باشد عبارتند از:
- خونریزی از رکتوم شما.
- خون در مدفوع شما.
- تغییر در حرکات روده، مانند یبوست یا اسهال.
- خون، مخاط یا ترشح در ادرار شما.
- بی اختیاری ادرار.
- بی اختیاری مدفوع.
ارائه دهنده شما ممکن است برای بررسی سلامت پروستات شما یا در صورت داشتن علائمی که می‌تواند نشانه مشکلات جدی باشد، DRE را انجام دهد.
معاینه رکتوم برای چیست؟
بیماری پروستات
در طول DRE، پزشک شما پروستات شما را معاینه می‌کند. در حالی که گروه ویژه خدمات پیشگیرانه ایالات متحده DRE را به عنوان یک ابزار غربالگری برای سرطان پروستات توصیه نمی‌کند، اما می‌تواند برای شناسایی علائم عفونت پروستات استفاده شود. ارائه دهنده شما به دنبال پروستات بزرگ شده یا برآمدگی یا تغییرات غیر طبیعی در پروستات شما خواهد بود. این معاینه می‌تواند نشان دهد که آیا نیاز به انجام آزمایشات بیشتری است یا خیر.
اگر آنها فکر می‌کنند که ممکن است عفونت داشته باشید، متخصص سرطان پروستات شما ممکن است پروستات شما را ماساژ دهد تا مایع (ترشحات) را در ادرار شما آزاد کند. یک تکنسین آزمایشگاه (پاتولوژیست) می‌تواند ترشحات را زیر میکروسکوپ بررسی کند تا به راهنمایی درمان شما کمک کند.
خون در مدفوع / خونریزی رکتوم
اگر بعد از پاک کردن، خون را در مدفوع خود، در توالت یا روی دستمال توالت دیدید، DRE می‌تواند یک ابزار مهم باشد. خون در مدفوع شما ممکن است نشانه بیماری در دستگاه روده فوقانی یا تحتانی شما باشد. این امر مطالعات بیشتری (مانند کولونوسکوپی) را برای جستجوی سرطان، بواسیر داخلی یا التهاب دیواره روده شما ایجاد می‌کند.
تغییر در عادات روده
اگر تغییرات غیرطبیعی در عادات روده خود دارید (مانند مدفوعی که به نازکی مداد، صاف یا دفع آن دشوار است)، ارائه دهنده می‌تواند DRE را برای بررسی انسداد فیزیکی مانند تومور انجام دهد.
چه کسی معاینه رکتوم را انجام می دهد؟
چندین پزشک ممکن است برای کمک به تشخیص وضعیت شما، DRE را انجام دهند. این پزشکان عبارتند از:
- ارائه دهندگان مراقبت های اولیه.
- جراحان.
- متخصصان گوارش (پزشکانی که در دستگاه گوارش شما تخصص دارند).
- متخصصان زنان و زایمان.
- انکولوژیست ها (پزشکانی که سرطان را درمان می کنند).
هر چند وقت یکبار باید معاینه دیجیتال رکتوم انجام دهم؟
متخصص سرطان ممکن است به عنوان بخشی از معاینه فیزیکی سالانه خود، معاینه دیجیتال رکتوم را توصیه کند. علاوه بر DRE، ارائه دهنده شما ممکن است آزمایش آنتی ژن اختصاصی پروستات (PSA) را به عنوان یک ابزار غربالگری برای سرطان پروستات توصیه کند. PSA پروتئینی در خون شما است که می تواند اطلاعاتی در مورد سلامت پروستات شما ارائه دهد.
چگونه برای معاینه رکتوم آماده شوم؟
برای آماده شدن برای معاینه دیجیتال رکتوم لازم نیست کاری انجام دهید. اگر هرگونه پارگی در بافت مقعد (شقاق مقعدی) یا رگ های متورم در مقعد یا رکتوم (بواسیر) دارید، حتما به پزشک خود اطلاع دهید. DRE می تواند این شرایط را بدتر کند.
پزشک شما نحوه عملکرد این روش را توضیح می دهد و شما این فرصت را خواهید داشت که هر سوالی دارید از آنها بپرسید.
در طول معاینه رکتوم چه انتظاری باید داشته باشم؟
پزشک شما معاینه دیجیتال رکتوم را در یک اتاق معاینه خصوصی در مطب خود انجام می دهد. باید از کمر به پایین لباس های خود را در بیاورید و به شما یک لباس یا پارچه برای پوشاندن خودتان داده می شود. این روش فقط چند دقیقه طول می کشد. معمولاً بدون درد است، اما ممکن است کمی احساس ناراحتی کنید. برخی از افراد ممکن است احساس نیاز به ادرار کردن داشته باشند.
برای افراد AMAB
پزشک شما از شما می خواهد که برای DRE در یکی از دو حالت قرار بگیرید. آنها ممکن است از شما بخواهند که بایستید و به سمت جلو روی میز معاینه خم شوید یا به پهلو روی میز معاینه دراز بکشید و زانوهایتان را به سمت سینه خود بکشید.
ابتدا، آنها قسمت بیرونی مقعد شما را از نظر بواسیر یا شقاق مقعدی بررسی می کنند. هنگامی که آماده شدید، از شما می خواهند که استراحت کنید و نفس عمیق بکشید. آنها به آرامی یک انگشت اشاره دستکش پوشیده و روان شده را وارد رکتوم شما می کنند.
پزشک شما غده پروستات شما را احساس می کند و اندازه و سطح غده را بررسی می کند. اگر پروستات شما بزرگ شده باشد، ممکن است در طول معاینه کمی احساس ناراحتی یا درد و فشار خفیف داشته باشید. در نهایت، ارائه دهنده شما دیواره روده بزرگ و رکتوم شما را معاینه می کند و هرگونه ناهنجاری را بررسی می کند.
برای افراد AFAB
پزشک شما ممکن است معاینه دیجیتال رکتوم را به عنوان بخشی از معاینه زنان (معاینه لگن) انجام دهد. آنها از شما می خواهند که به پشت روی میز معاینه دراز بکشید و پاهایتان را در رکاب های بالا آمده قرار دهید.
هنگامی که آماده شدید، از شما می خواهند که استراحت کنید و نفس عمیق بکشید. آنها به آرامی یک انگشت اشاره دستکش پوشیده و روان شده را وارد رکتوم شما می کنند. در طول این فرآیند، ارائه دهنده شما دیواره روده بزرگ و رکتوم شما را معاینه می کند و هرگونه ناهنجاری را بررسی می کند.
بعد از معاینه رکتوم چه انتظاری باید داشته باشم؟
پس از معاینه دیجیتال رکتوم ، می توانید بلافاصله به فعالیت های عادی خود بازگردید. خونریزی خفیف از رکتوم شما نادر است اما ممکن است رخ دهد. اگر شقاق مقعدی یا بواسیر دارید، احتمال خونریزی بیشتر است. اگر بعد از DRE خونریزی رکتوم زیادی دارید، به پزشک خود اطلاع دهید.
آیا خطرات یا عوارضی در ارتباط با معاینه رکتوم دیجیتال (DRE) وجود دارد؟
در حالی که معاینات دیجیتال رکتوم (DREs) به طور کلی ایمن در نظر گرفته می شوند و ناراحتی شایع ترین تجربه در طول این روش است، چند خطر و عارضه احتمالی وجود دارد که باید از آنها آگاه باشید:
- ناراحتی یا درد: برخی از افراد ممکن است در طول وارد کردن انگشت دستکش پوشیده و روان شده به رکتوم خود، ناراحتی یا درد خفیف را تجربه کنند. این ناراحتی معمولاً موقتی است و مدت کوتاهی پس از معاینه از بین می رود.
- خونریزی رکتوم: در موارد نادر، افراد ممکن است پس از DRE، به ویژه اگر شرایط از پیش موجودی مانند شقاق مقعدی یا بواسیر داشته باشند، خونریزی خفیف از رکتوم خود را تجربه کنند. در صورت مشاهده خونریزی قابل توجه رکتوم پس از معاینه، اطلاع رسانی به ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی ضروری است.
- عفونت: در حالی که نادر است، خطر کمی برای عفونت در ارتباط با هر روشی که شامل وارد کردن ابزار به بدن می شود وجود دارد. پزشک با استفاده از دستکش و روان کننده های استریل در طول معاینه، اقدامات احتیاطی را برای به حداقل رساندن این خطر انجام می دهند.
چه زمانی باید نتایج معاینه دیجیتال رکتوم را بدانم؟
پزشک شما باید بتواند نتایج معاینه دیجیتال رکتوم را بلافاصله به شما بگوید.
نتایج معاینه دیجیتال رکتوم به چه معناست؟
نتایج طبیعی معاینه دیجیتال رکتوم به این معنی است که پزشک شما در طول معاینه هیچ چیز غیرعادی پیدا نکرده است. با این حال، آنها ممکن است آزمایشات اضافی را برای تأیید نتایج توصیه کنند.
معاینه دیجیتال رکتوم غیر طبیعی ممکن است به معنای چیزهای مختلفی باشد. ممکن است خون وجود داشته باشد، ندول های قابل لمس، پارگی در رکتوم شما، بواسیر یا درد قابل توجه با معاینه وجود داشته باشد. ارائه دهنده شما در طول ویزیت شما و همچنین هر مرحله بعدی، این موضوع را بیشتر با شما در میان خواهد گذاشت.
آیا معاینات رکتوم دیجیتال در طول کولونوسکوپی انجام می شود؟
پزشک شما ممکن است معاینه رکتوم دیجیتال را به عنوان اولین قدم در طول کولونوسکوپی انجام دهد. با این حال، آنها معمولاً معاینه پروستات را در طول این نوع DRE انجام نمی دهند. آنها فقط از این نوع DRE برای ارزیابی و روانکاری کانال مقعدی شما در آماده سازی برای کولونوسکوپی استفاده می کنند. بنابراین، از ارائه دهنده خود بپرسید که آیا می تواند پروستات شما را در طول DRE برای کولونوسکوپی بررسی کند.
سوالات متداول
رکتوم آخرین بخش روده بزرگ است که به مقعد منتهی می‌شود. مدفوع در روده بزرگ ذخیره شده و سپس به رکتوم منتقل می‌شود تا در نهایت از طریق مقعد از بدن خارج شود.
بواسیر (هموروئید)، شقاق مقعدی، فیستول مقعدی، پرولاپس رکتوم، و سرطان رکتوم از جمله شایع‌ترین مشکلات این ناحیه هستند.
خونریزی از مقعد، درد در هنگام اجابت مزاج، خروج ترشحات غیرطبیعی از مقعد، تغییر در عادات روده (مانند اسهال یا یبوست مداوم)، و احساس توده در ناحیه مقعد از جمله علائم هشدار دهنده هستند.
رژیم غذایی سرشار از فیبر، نوشیدن آب کافی، اجابت مزاج منظم و بدون زور زدن، رعایت بهداشت مقعد، و عدم استفاده از دستمال توالت زبر از جمله اقدامات مهم برای حفظ سلامت این ناحیه هستند.
در صورت مشاهده هرگونه علامت هشدار دهنده مانند خونریزی، درد، یا تغییر در عادات روده، باید در اسرع وقت به پزشک مراجعه کنید.
در این معاینه، پزشک با استفاده از انگشت دستکش پوشیده و روان شده، رکتوم را از نظر وجود ناهنجاری‌هایی مانند توده، بواسیر، یا شقاق بررسی می‌کند.
این معاینه معمولاً بدون درد است، اما ممکن است کمی احساس ناراحتی ایجاد کند.
