- پایین بودن پلاکت خون نشانه سرطان است
- ترومبوسیتوپنی (کاهش تعداد پلاکت خون)
- رابطه بین پلاکت خون کم (ترومبوسیتوپنی) و سرطان
- چه عواملی باعث ترومبوسیتوپنی یا کاهش تعداد پلاکت خون میشوند؟
- علائم کاهش تعداد پلاکت خون چیست؟
- چگونه پلاکت کم درمان میشود؟
- اگر تعداد پلاکت خون شما کم است چه کاری میتوانید انجام دهید؟
- آیا ترومبوسیتوپنی نوعی سرطان است؟
- علائم ترومبوسیتوپنی چیست؟
- درمان یا مدیریت ترومبوسیتوپنی چگونه است؟
- تعداد پلاکت پایین چیست؟
- علائم تعداد پلاکت پایین چیست؟
- علل تعداد پلاکت پایین چیست؟
- چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟
- چگونه تعداد پلاکت پایین تشخیص داده میشود؟
- درمان تعداد پلاکت پایین چیست؟
- مدیریت
- سوالات متداول
پایین بودن پلاکت خون نشانه سرطان است
پایین بودن پلاکت خون نشانه سرطان است؟ خیر، پایین بودن پلاکت خون به تنهایی نشانه سرطان نیست. اگرچه میتواند یکی از علائم برخی از سرطانها، به خصوص سرطانهای خون مانند لوسمی و لنفوم، یا عوارض جانبی درمانهای سرطان مانند شیمیدرمانی باشد، اما دلایل بسیار دیگری نیز برای پایین بودن پلاکت خون (ترومبوسیتوپنی) وجود دارد که در ادامه این مقاله آن را بصورت کامل و جامع تشریح کردیم.
ترومبوسیتوپنی (کاهش تعداد پلاکت خون)
پلاکتها (که ترومبوسیت نیز نامیده میشوند) سلولهای خونی هستند که به لخته شدن خون کمک میکنند. هنگامی که شما مجروح میشوید، لخته شدن خون از خونریزی بیش از حد شما جلوگیری میکند. داشتن پلاکت کم (که ترومبوسیتوپنی نیز نامیده میشود) میتواند خطر مشکلات خونریزی را افزایش دهد.
دکتر احسان کرباسی متخصص درمان سرطان برای رزرو نوبت با شماره 02188627420 تماس بگیرید
رابطه بین پلاکت خون کم (ترومبوسیتوپنی) و سرطان
ترومبوسیتوپنی نوعی سرطان نیست. با این حال، اغلب با سرطان مرتبط است. این اتفاق میافتد زیرا بسیاری از انواع سرطان میتوانند منجر به ترومبوسیتوپنی به عنوان یک عارضه شوند. همچنین، ترومبوسیتوپنی یک عارضه جانبی برخی از درمانهای سرطان است.
علل ترومبوسیتوپنی مرتبط با سرطان عبارتند از:
- شیمیدرمانی: شیمیدرمانی میتواند به مغز استخوان شما آسیب برساند. این کار سلولهای سرطانی را از بین میبرد، اما میتواند پلاکتهای سالم شما را نیز از بین ببرد. این امر گاهی اوقات منجر به ترومبوسیتوپنی میشود.
- پرتودرمانی: شایعتر است که شیمیدرمانی باعث ترومبوسیتوپنی شود، اما دوزهای بالای پرتودرمانی نیز میتواند منجر به کاهش سطح پلاکت شود.
- سرطانهای خون: سرطانهایی که بر سلولهای خونی شما تأثیر میگذارند، مانند لوسمی و لنفوم، باعث میشوند که سلولهای غیرطبیعی بیش از حد رشد کنند و سلولهای خونی سالم شما، از جمله پلاکتها را از بین ببرند. این میتواند منجر به ترومبوسیتوپنی شود.
- سرطان استخوان: سرطان در مغز استخوان میتواند به توانایی بدن شما در ساخت سلولهای خونی سالم آسیب برساند. این شامل پلاکتها میشود و به این معنی است که شما میتوانید به ترومبوسیتوپنی مبتلا شوید.
- سرطان طحال: یکی از وظایف طحال ذخیره پلاکتهای اضافی است. سرطان میتواند طحال شما را بزرگ کند و باعث شود که مقدار زیادی پلاکت را در خود نگه دارد. این میتواند باعث شود که پلاکتهای کافی در خون شما باقی نماند.
بسیاری از علل ترومبوسیتوپنی با سرطان مرتبط نیستند. بنابراین، اگرچه این بیماری در بین افراد مبتلا به سرطان شایع است، اما به خودی خود نشانه سرطان نیست.
ترومبوسیتوپنی همچنین میتواند یک عارضه جانبی داروها، نشانه ای از یک اختلال خودایمنی، پاسخ بدن شما به عفونت، نتیجه نوشیدن زیاد الکل و موارد دیگر باشد.
چه عواملی باعث ترومبوسیتوپنی یا کاهش تعداد پلاکت خون میشوند؟
کاهش تعداد پلاکت میتواند ناشی از سرطان، درمانهای سرطان، یا موارد دیگر غیر از سرطان باشد.
- انواع خاصی از درمان سرطان مانند شیمیدرمانی یا پرتودرمانی
- انواع خاصی از سرطان مانند سرطان کبد، لوسمی، لنفوم و ماکروگلوبولینمی والدنشتروم
- اختلالاتی که مغز استخوان را تحت تأثیر قرار میدهند مانند سندرمهای میلودیسپلاستیک (MDS)
- مشکلات ایمنی مانند پورپورای ترومبوسیتوپنیک ایدیوپاتیک (ITP) یا لوپوس اریتماتوز سیستمیک (لوپوس)
- عفونتها مانند ویروس اپشتین بار (EBV)، ویروس نقص ایمنی انسانی (HIV) و سپسیس
- مشکلات کبدی مانند سیروز یا هپاتیت
- داروها مانند داروهای ضدالتهابی غیراستروئیدی (NSAIDs)، آسپرین، ضد انعقادها (رقیقکنندههای خون)، آنتیبیوتیکها و داروهای ضد تشنج
علائم کاهش تعداد پلاکت خون چیست؟
پلاکت کم (ترومبوسیتوپنی) میتواند باعث کبودی و خونریزی در افراد مبتلا به سرطان شود.
برخی از علائم و نشانههای شایع پلاکت کم عبارتند از:
- خونریزی از دهان، لثه، بینی یا راست روده
- خون در مایعات بدن (تف، استفراغ، مدفوع، ادرار)
- خونریزی قاعدگی که بدتر از یک دوره قاعدگی طبیعی است
- کبودی بیشتر یا بدتر از حد معمول
- نقاط قرمز یا بنفش کوچک روی پوست، اغلب روی پاها (پتشی)
- سردردهای شدید یا تاری دید
- ضعف یا سرگیجه که به مرور زمان بدتر میشود
- گیجی جدید یا علائم سکته مغزی
- درد در مفاصل یا ماهیچهها
چگونه پلاکت کم درمان میشود؟
مدیریت پلاکت کم به علت آن بستگی دارد.
- در صورت پایین بودن پلاکت یا علائم خونریزی، ممکن است تزریق پلاکت لازم باشد.
- اگر شیمیدرمانی یا سایر درمانها باعث کاهش پلاکت شوند، پزشک ممکن است دوز دارو را کاهش دهد، درمان را به نوع دیگری تغییر دهد، یا درمان را تا زمان بهبودی بدن متوقف کند.
- اگر یک مشکل سلامتی مانند اختلال ایمنی یا عفونت باعث کاهش پلاکت شود، درمان این مشکل میتواند به بهبود تعداد پلاکت کمک کند.
- برخی داروها یا روشها ممکن است بتوانند برخی از علل خونریزی را متوقف کنند.
اگر تعداد پلاکت خون شما کم است چه کاری میتوانید انجام دهید؟
اگر تعداد پلاکت خون شما کم است، تیم مراقبت سرطان شما ممکن است کارهایی را برای جلوگیری از مشکلات خونریزی پیشنهاد کند.
از خود در برابر آسیب محافظت کنید
- از انجام کارهایی که میتواند باعث آسیب، لغزش یا سقوط شود (مانند ورزش، بالا رفتن از نردبان، راه رفتن روی سطوح خیس یا یخ) خودداری کنید.
- از یک مسواک نرم استفاده کنید. از تیم مراقبت سرطان خود بپرسید که آیا استفاده از نخ دندان مشکلی ندارد.
- از ریشتراش برقی (نه تیغ) استفاده کنید.
- هنگامی که بیرون از منزل هستید همیشه کفش بپوشید.
- کف زمین خود را تمیز نگه دارید تا از زمین خوردن، افتادن یا پا گذاشتن روی اشیاء تیز جلوگیری کنید.
- با اشیاء تیز مانند چاقو، قیچی یا سایر ابزارها بسیار مراقب باشید.
- با استفاده از نرمکننده مدفوع از یبوست و هموروئید جلوگیری کنید.
- چیزی در راست روده خود قرار ندهید (مانند تنقیه یا دماسنج).
- بینی خود را با شدت تخلیه نکنید یا سرفه شدید نکنید.
- از مصرف داروهایی که خون را رقیق میکنند خودداری کنید مگر اینکه پزشک بگوید که باید آنها را مصرف کنید. این شامل آسپرین و NSAID ها مانند ایبوپروفن و ناپروکسن است.
- در مورد تمام داروهای تجویزی و بدون نسخهای که مصرف میکنید به تیم مراقبت سرطان خود اطلاع دهید.
- در مورد هر گونه مکمل، ویتامین یا گیاهی که مصرف میکنید به آنها اطلاع دهید، زیرا این موارد نیز میتوانند بر خون تأثیر بگذارند.
آیا ترومبوسیتوپنی نوعی سرطان است؟
ترومبوسیتوپنی نوعی سرطان نیست، اما عارضهای از برخی سرطانها و یک عارضه جانبی درمانهای سرطان مانند شیمیدرمانی و پرتودرمانی است. ترومبوسیتوپنی اصطلاح پزشکی برای کمبود پلاکت خون است. پلاکتها سلولهایی در خون شما هستند که به لخته شدن خون کمک میکنند. بدون پلاکت کافی، بدن شما نمیتواند خونریزی ناشی از بریدگیها یا آسیبهای داخلی را متوقف کند.
اگرچه ترومبوسیتوپنی نوعی سرطان نیست، اما بسیاری از افراد مبتلا به سرطان دچار ترومبوسیتوپنی میشوند. این یک عارضه جانبی شایع شیمیدرمانی و عارضهای از برخی سرطانها، از جمله سرطانهای خون مانند لوسمی است.
علائم ترومبوسیتوپنی چیست؟
ممکن است در ابتدا متوجه نشوید که ترومبوسیتوپنی دارید. ترومبوسیتوپنی خفیف همیشه علائمی ایجاد نمیکند. اغلب، این بیماری در طول آزمایش خون معمول، مانند آزمایش شمارش کامل خون (CBC) کشف میشود.
هنگامی که علائم ظاهر میشوند، میتواند به این معنی باشد که تعداد پلاکت شما به طور خطرناکی پایین است. علائم ترومبوسیتوپنی عبارتند از:
- خونریزی لثه
- خونریزیهای مکرر بینی
- کبودی آسان
- مشکل در توقف خونریزی حتی از بریدگیهای کوچک
- خون در ادرار
- خون در مدفوع
- خون در هر مایع دیگر بدن
- دورههای قاعدگی سنگین
- لکه بینی بین دورههای قاعدگی
- نقاط قرمز یا بنفش کوچک روی پوست به نام پتشی
- ضعف
- خستگی
اگر هر یک از این علائم را دارید به پزشک خود اطلاع دهید. بدون درمان، ترومبوسیتوپنی شدید میتواند خونریزی داخلی و خارجی را متوقف کند. این میتواند منجر به یک وضعیت اورژانسی پزشکی جدی یا حتی کشنده شود.
درمان یا مدیریت ترومبوسیتوپنی چگونه است؟
ترومبوسیتوپنی خفیف اغلب به خودی خود برطرف میشود و نیازی به درمان ندارد. با این حال، اگر علائمی داشته باشید یا تعداد پلاکت شما بسیار پایین باشد، ممکن است پزشک درمان را توصیه کند.
درمان دقیق به علت ترومبوسیتوپنی شما و سایر درمانهای پزشکی که دریافت میکنید بستگی دارد. به عنوان مثال، اگر ترومبوسیتوپنی شما ناشی از شیمیدرمانی باشد، ممکن است پزشک دوز شما را کاهش دهد.
در موارد دیگر، ممکن است تزریق پلاکت دریافت کنید. تزریق پلاکت به همان روشی که تزریق خون استاندارد انجام میشود، انجام میشود. این کار پلاکتهای بدن شما را دوباره پر میکند. با این حال، اثرات آن موقتی است و ممکن است در طول درمان خود به چندین مورد نیاز داشته باشید.
اقدامات سبک زندگی در خانه
پزشک شما همچنین ممکن است اقداماتی را برای کمک به جلوگیری از خونریزی در زمانی که تعداد پلاکت شما پایین است، توصیه کند. به عنوان مثال، معمولاً ایده خوبی است که:
- از الکل خودداری کنید
- در مورد هر گونه داروهای مسکن بدون نسخه (OTC) احتیاط کنید
- از ورزشهای تماسی و سایر فعالیتهایی که احتمال آسیبدیدگی دارند اجتناب کنید
- در مورد چاقو، قیچی و سایر اشیاء تیز احتیاط کنید
- از یک مسواک فوق العاده نرم استفاده کنید
- به جای نخ دندان از واترپیک استفاده کنید، به خصوص اگر لثههایتان خونریزی میکنند
- به جای ناخن گیر از سوهان ناخن استفاده کنید
- از راه رفتن با پای برهنه، چه در بیرون و چه در داخل خانه خودداری کنید
تعداد پلاکت پایین چیست؟
خون از چندین نوع سلول تشکیل شده است که در مایعی به نام پلاسما شناور هستند. انواع سلولهای خونی عبارتند از: گلبولهای قرمز خون گلبولهای سفید خون پلاکتها (که ترومبوسیت نیز نامیده میشوند) هنگامی که پوست شما آسیب میبیند یا شکسته میشود، پلاکتهای شما به هم میچسبند و لختههایی را برای جلوگیری از خونریزی تشکیل میدهند. هنگامی که پلاکت کافی در خون خود ندارید، بدن شما نمیتواند لخته تشکیل دهد. تعداد پلاکت کم، ترومبوسیتوپنی نامیده میشود. این وضعیت بسته به علت زمینهای آن میتواند از خفیف تا شدید متغیر باشد. برخی از افراد مبتلا به ترومبوسیتوپنی ممکن است هیچ علامتی نداشته باشند. برای موارد شدیدتر، خونریزی غیرقابل کنترل میتواند منجر به مرگ شود. ترومبوسیتوپنی میتواند توسط طیف وسیعی از عوامل مانند بارداری، شرایط پزشکی مانند لوسمی، یا داروهای خاص (مانند رقیقکنندههای خون) ایجاد شود. در نتیجه، گزینههای درمانی متعددی برای ترومبوسیتوپنی وجود دارد که ممکن است بسته به علت اصلی این بیماری متفاوت باشد.
علائم تعداد پلاکت پایین چیست؟
اینکه آیا علائم ترومبوسیتوپنی را تجربه میکنید یا نه، ممکن است به میزان پایین بودن تعداد پلاکت شما بستگی داشته باشد. اگر تعداد پلاکت پایینی دارید، ممکن است موارد زیر را تجربه کنید:
- کبودیهای قرمز، بنفش یا قهوهای، به نام پورپورا
- بثورات پوستی با نقاط کوچک قرمز یا بنفش، به نام پتشی
- خونریزی بینی
- خونریزی لثه
- خونریزی از زخمهایی که برای مدت طولانی طول میکشد یا خود به خود متوقف نمیشود
- خونریزی شدید قاعدگی در موارد شدیدتر، ممکن است خونریزی داخلی داشته باشید. علائم عبارتند از:
- خون در مدفوع شما
- خون در ادرار شما
- استفراغ خونی یا خیلی تیره اگر علائم خونریزی داخلی را تجربه کردید، فوراً به دنبال مراقبتهای پزشکی باشید. در موارد نادر، ترومبوسیتوپنی ممکن است منجر به خونریزی در مغز شما شود. اگر تعداد پلاکت پایینی دارید و سردرد یا مشکلات عصبی دارید، با یک متخصص صحبت کنید.
علل تعداد پلاکت پایین چیست؟
دلایل بالقوه زیادی برای تعداد پلاکت پایین وجود دارد، از جمله:
مشکلات مغز استخوان مغز استخوان شما بافت اسفنجی داخل استخوان است که در آن تمام اجزای خون، از جمله پلاکتها، تولید میشوند. دلایل متعددی وجود دارد که چرا مغز استخوان فرد ممکن است پلاکت کافی تولید نکند، مانند:
- کم خونی آپلاستیک
- کمبود ویتامینهای خاص مانند ویتامین B12، فولات و آهن
- عفونتهای ویروسی، از جمله HIV، اپشتین بار، اوریون، سرخجه و آبله مرغان
- قرار گرفتن در معرض شیمیدرمانی، پرتو یا مواد شیمیایی سمی
- مصرف بیش از حد الکل
- سیروز
- انواع خاصی از سرطانها مانند لوسمی و لنفوم
- میلودیسپلازی
- شرایط ژنتیکی مانند سندرمهای می هگلین و ویسکوت آلدریچ
تخریب پلاکت پلاکتها در افراد بدون ترومبوسیتوپنی حدود 7 تا 10 روز زنده میمانند. تعداد پلاکت پایین میتواند نتیجه تخریب بیش از حد پلاکتها توسط بدن باشد. برخی از دلایلی که بدن ممکن است پلاکتهای خود را از بین ببرد عبارتند از:
- عوارض جانبی برخی داروها، از جمله دیورتیکها، برخی آنتیبیوتیکها، رقیقکنندههای خون و داروهای ضد تشنج
- بزرگ شدن طحال
- اختلالات خودایمنی مانند ترومبوسیتوپنی ایمنی (ITP)، لوپوس یا آرتریت روماتوئید
- بارداری، به خصوص در هفتههای آخر قبل از زایمان
- عفونت باکتریایی در خون
- شرایط جدی نادر مانند پورپورای ترومبوسیتوپنیک ترومبوتیک، سندرم اورمیک همولیتیک و انعقاد داخل عروقی منتشر
- جراحی. پلاکتها میتوانند هنگام عبور از دستگاههای مورد استفاده برای جراحی بای پس یا تزریق خون، و همچنین دریچههای مصنوعی قلب از بین بروند.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟
اگر فکر میکنید ممکن است علائم تعداد پلاکت پایین را تجربه کنید، با یک متخصص صحبت کنید به خصوص اگر علائم جدی مانند زخمها یا بریدگیهایی که خونریزی آنها متوقف نمیشود، یا خون در مدفوع یا ادرار خود دارید. همچنین اگر به دلیل یک وضعیت پزشکی، سابقه خانوادگی یا دارو در معرض خطر ابتلا به ترومبوسیتوپنی هستید، مهم است که به طور منظم چکاپ شوید.
چگونه تعداد پلاکت پایین تشخیص داده میشود؟
معاینه فیزیکی اگر پزشک شما مشکوک به تعداد پلاکت پایین باشد، ابتدا یک معاینه فیزیکی انجام میدهد. پزشک شما بدن شما را از نظر کبودی غیرمعمول یا شواهدی از پتشی (نقاط کوچک قرمز و بنفش) بررسی میکند، که نشانهای از خونریزی مویرگی است که اغلب با تعداد پلاکت پایین همراه است. پزشک شما همچنین ممکن است شکم شما را برای بررسی بزرگ شدن طحال یا کبد لمس کند.
سابقه پزشکی پزشک شما همچنین ممکن است در مورد موارد زیر سؤال کند:
- اگر سابقه خانوادگی اختلالات خونریزی دارید
- داروهایی که مصرف میکنید
- مکملهای گیاهی که مصرف میکنید
- الگوهای غذایی شما
- مصرف الکل و مصرف4 مواد مخدر داخل وریدی
- روشهای محافظت جنسی فعلی اگر شما مبتلا به تعداد پلاکت پایین تشخیص داده شوید، این اطلاعات میتواند به متخصص مراقبتهای بهداشتی شما کمک کند تا وضعیت شما را به طور مؤثر درمان کند.
آزمایشها چندین آزمایش خون، مغز استخوان و سونوگرافی وجود دارد که میتواند به پزشک شما در تشخیص این بیماری و تعیین علت زمینهای کمک کند.
آزمایش خون برای تشخیص تعداد پلاکت پایین، پزشک شما باید آزمایش شمارش کامل خون (CBC) را انجام دهد. این آزمایش اغلب با یک خونگیری ساده از بازوی شما انجام میشود. آزمایش CBC تعداد سلولهای خونی در خون شما را بررسی میکند. این آزمایش به پزشک شما میگوید که آیا تعداد پلاکت شما کمتر از حد معمول است یا خیر. تعداد پلاکت معمولی بین 150000 تا 450000 پلاکت در هر میلیلیتر خون خواهد بود. پزشک شما همچنین ممکن است آزمایش اسمیر خون را انجام دهد که خون شما را زیر میکروسکوپ بررسی میکند تا ببیند پلاکتها چگونه به نظر میرسند. همچنین ممکن است خون شما از نظر آنتیبادیهای پلاکت آزمایش شود. اینها پروتئینهایی هستند که پلاکتها را از بین میبرند. آنتیبادیهای پلاکت میتوانند به عنوان یک عارضه جانبی داروهای خاص، مانند هپارین، یا به دلایل ناشناخته تولید شوند. همچنین ممکن است آزمایشهای لخته شدن خون، از جمله زمان ترومبوپلاستین جزئی و زمان پروترومبین، تجویز شوند. این آزمایشها به نمونهای از خون شما نیاز دارند. مواد شیمیایی خاصی به نمونه اضافه میشوند تا مشخص شود چقدر طول میکشد تا خون شما لخته شود.
سونوگرافی اگر پزشک شما مشکوک باشد که طحال شما بزرگ شده است، ممکن است سونوگرافی تجویز کند. این آزمایش از امواج صوتی برای ایجاد تصویری از طحال شما استفاده میکند.
آسپیراسیون و بیوپسی مغز استخوان همچنین ممکن است آزمایش مغز استخوان انجام شود. دو نوع آزمایش مغز استخوان وجود دارد: بیوپسی و آسپیراسیون. در برخی موارد، هر دو آزمایش ممکن است به طور همزمان انجام شوند. در طول آسپیراسیون مغز استخوان، مقدار کمی از مغز استخوان از یکی از استخوانهای شما برداشته میشود. در بیوپسی مغز استخوان، نمونهای از مغز استخوان مرکزی شما، معمولاً از استخوان لگن، برداشته میشود.
درمان تعداد پلاکت پایین چیست؟
گزینههای درمانی برای تعداد پلاکت پایین میتواند متفاوت باشد. پزشک یا متخصص شما درمان مناسب برای تعداد پلاکت پایین را بر اساس علت زمینهای و شدت بیماری شما تعیین میکند. اگر این بیماری خفیف باشد، پزشک شما ممکن است به سادگی شما را تحت نظر بگیرد. اگر تعداد پلاکت پایین شما شدیدتر باشد، ممکن است به درمان پزشکی نیاز داشته باشید. گزینههای درمانی ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- تزریق خون یا پلاکت
- تغییر داروهایی که باعث کاهش تعداد پلاکت میشوند
- تجویز استروئیدها، ایمونوگلوبولین یا سایر داروهایی که سیستم ایمنی شما را سرکوب میکنند
- جراحی برداشتن طحال
مدیریت
اگر در معرض خطر ابتلا به تعداد پلاکت پایین هستید، برنامهریزی ویزیتهای منظم پزشک به شما کمک میکند تا به علائم و نشانههای احتمالی توجه کنید. در مورد هر گونه مکمل یا دارویی که مصرف میکنید به پزشک خود اطلاع دهید. همچنین، توجه داشته باشید که برخی از داروهای مسکن بدون نسخه مانند ایبوپروفن و آسپرین میتوانند خون شما را رقیق کنند. در صورت امکان، از فعالیتهایی مانند ورزشهای تماسی5 که شما را در معرض خطر آسیبهای خونریزی قرار میدهند اجتناب کنید، یا با پزشک خود در مورد اقدامات ایمنی صحبت کنید.
منبع:www.healthline.com
سوالات متداول
خیر، پایین بودن پلاکت خون (ترومبوسیتوپنی) همیشه نشانه سرطان نیست. دلایل متعددی برای کاهش پلاکت خون وجود دارد، از جمله عوارض جانبی داروها، مشکلات خودایمنی، عفونتها، مصرف زیاد الکل، بارداری و مشکلات مغز استخوان. اگرچه برخی از سرطانها و درمانهای سرطان میتوانند باعث ترومبوسیتوپنی شوند، اما این تنها یکی از دلایل احتمالی است.
سرطانهایی که مستقیماً بر مغز استخوان یا سلولهای خونی تأثیر میگذارند، مانند لوسمی، لنفوم و میلوم، میتوانند باعث کاهش پلاکت خون شوند. سرطانهایی که به مغز استخوان متاستاز میدهند نیز میتوانند تولید پلاکت را مختل کنند. علاوه بر این، سرطان طحال میتواند منجر به تجمع بیش از حد پلاکتها در طحال و کاهش تعداد آنها در گردش خون شود.
شیمیدرمانی شایعترین درمان سرطانی است که میتواند باعث کاهش پلاکت خون شود. شیمیدرمانی به سلولهای در حال تقسیم سریع حمله میکند، که شامل سلولهای سرطانی و همچنین سلولهای سالم در مغز استخوان میشود که پلاکتها را تولید میکنند. پرتودرمانی، بهویژه در دوزهای بالا یا زمانی که ناحیه وسیعی از بدن را شامل میشود، میتواند بر مغز استخوان تأثیر بگذارد و تولید پلاکت را کاهش دهد.
در برخی موارد، پایین بودن پلاکت خون میتواند یکی از اولین علائم سرطان، بهویژه سرطانهای خون مانند لوسمی باشد. با این حال، به تنهایی برای تشخیص سرطان کافی نیست و معمولاً با علائم دیگر و آزمایشهای تشخیصی بیشتر بررسی میشود.
اگر تعداد پلاکت خون شما پایین باشد، پزشک ممکن است آزمایشهای مختلفی را برای بررسی علت، از جمله آزمایشهای خون تکمیلی (مانند بررسی آنتیبادیهای ضد پلاکت)، آزمایش عملکرد کبد و کلیه، آزمایشهای ویروسی، سونوگرافی طحال، و در صورت لزوم، آسپیراسیون و بیوپسی مغز استخوان تجویز کند.
بله، پایین بودن پلاکت خون در طول درمان سرطان، بهویژه شیمیدرمانی، نسبتاً شایع است. پزشک شما به طور منظم تعداد پلاکتهای شما را در طول درمان کنترل میکند و در صورت لزوم اقداماتی را برای مدیریت ترومبوسیتوپنی انجام میدهد، مانند کاهش دوز دارو، تجویز داروهای محرک تولید پلاکت یا تزریق پلاکت.
جلوگیری کامل از پایین بودن پلاکت خون ناشی از سرطان یا درمان سرطان همیشه امکانپذیر نیست. با این حال، پزشک شما ممکن است اقداماتی را برای به حداقل رساندن خطر انجام دهد، مانند تنظیم دوز شیمیدرمانی، تجویز داروهایی برای محافظت از مغز استخوان یا توصیه به تغییر سبک زندگی برای کاهش خطر خونریزی.
بله درمانهای دیگری نیز وجود دارد برای مثال تزریق خون و پلاکت و برداشتن طحال. اما مهمترین چیز یافتن دلیل اصلی پایین بودن پلاکت خون است.
در صورت مشاهده علائمی مانند کبودی بی دلیل، خونریزی از بینی یا لثه، خستگی مفرط، مشاهده خون در ادرار یا مدفوع و یا ایجاد نقاط قرمز یا بنفش روی پوست سریعا به پزشک مراجعه کنید.