آیا درمان سرطان پروستات امکان پذیر است؟
درمان سرطان پروستات به مرحله سرطان بستگی دارد و شامل نظارت فعال، جراحی، پرتودرمانی، هورمون درمانی، شیمی درمانی، ایمونوتراپی و درمان دارویی هدفمند است.
سرطان پروستات یکی از شایعترین سرطانها در بین مردان است و پس از سرطان پوست، رتبه دوم را به خود اختصاص میدهد. این بیماری اغلب در مراحل اولیه هیچ علامت مشخصی ندارد و به صورت تصادفی در طی معاینات یا آزمایشات تشخیص داده میشود.
دکتر احسان کرباسی متخصص درمان سرطان برای رزرو نوبت با شماره 02188627420 تماس بگیرید
خبر خوب این است که سرطان پروستات در صورت تشخیص زودهنگام، کاملاً قابل درمان است. خوشبختانه، بیش از 90 درصد موارد سرطان پروستات در مراحل اولیه شناسایی میشوند و این شانس درمان کامل را به میزان قابل توجهی افزایش میدهد.
نکته مهم این است که درمان سرطان پروستات همیشه به معنای شیمی درمانی یا جراحی نیست. امروزه روشهای درمانی غیرتهاجمی مانند پرتودرمانی، به ویژه روشهای پیشرفتهای مانند سایبرنایف، به طور مؤثر سرطان پروستات را درمان میکنند. سایبرنایف نوعی رادیوسرجری است که معمولاً در کمتر از یک هفته انجام میشود و بیمار میتواند فعالیتهای روزمره خود را بلافاصله پس از درمان از سر بگیرد.
بنابراین، اگر به تازگی به سرطان پروستات مبتلا شدهاید، نگران نباشید. با تشخیص زودهنگام و انتخاب روش درمانی مناسب، میتوانید به طور کامل بهبود یافته و به زندگی عادی خود بازگردید.
آیا سرطان پروستات قابل درمان است؟
سرطان پروستات یکی از شایعترین سرطانها در بین مردان است، اما خبر خوب این است که در صورت تشخیص زودهنگام، کاملاً قابل درمان است. این بیماری اغلب در مراحل اولیه بدون علامت است و به طور تصادفی تشخیص داده میشود. خوشبختانه، بیش از ۹۰ درصد موارد در مراحل اولیه شناسایی میشوند و شانس درمان کامل را بالا میبرند. درمان همیشه به معنای شیمی درمانی سرطان پروستات یا جراحی سرطان پروستات نیست و روشهای غیرتهاجمی مانند پرتودرمانی سرطان پروستات، به ویژه سایبرنایف، به طور مؤثر سرطان پروستات را درمان میکنند. با تشخیص زودهنگام و انتخاب روش درمانی مناسب، میتوان به طور کامل بهبود یافت و به زندگی عادی بازگشت.
درمان سرطان پروستات به چه صورتی است؟
سرطان پروستات درجه پایین ممکن است نیازی به درمان فوری نداشته باشد. برای برخی، ممکن است هرگز نیازی به درمان نباشد. در عوض، پزشکان گاهی اوقات نظارت فعال را توصیه می کنند.
در نظارت فعال، آزمایش خون منظم، معاینه رکتوم و بیوپسی پروستات ممکن است برای نظارت بر پیشرفت سرطان شما انجام شود. اگر آزمایشها نشان دهد که سرطان شما در حال پیشرفت است، میتوانید درمان سرطان پروستات مانند جراحی یا پرتودرمانی را انتخاب کنید.
نظارت فعال ممکن است گزینهای برای سرطانی باشد که علائمی ایجاد نمیکند، انتظار میرود خیلی آهسته رشد کند و به ناحیه کوچکی از پروستات محدود شود. نظارت فعال همچنین ممکن است برای فردی که بیماری جدی دیگری دارد یا در سن بالایی است که درمان سرطان را دشوارتر می کند، در نظر گرفته شود.
درمان سرطان پروستات
گزینه های درمان سرطان پروستات شما به عوامل مختلفی بستگی دارد، از جمله سرعت رشد سرطان، گسترش آن و سلامت کلی شما، و همچنین مزایا یا عوارض جانبی احتمالی درمان ما در زیر انواع روش های درمان سرطان پروستات را توضیح دادیم.
جراحی برای برداشتن پروستات
جراحی برای سرطان پروستات شامل برداشتن غده پروستات (پروستاتکتومی رادیکال)، برخی از بافت های اطراف و چند غدد لنفاوی است. جراحی گزینهای برای درمان سرطانی است که به پروستات محدود شده است. گاهی اوقات برای درمان سرطان پروستات پیشرفته در ترکیب با سایر درمان ها استفاده می شود.
پرتو درمانی درمان سرطان پروستات
پرتودرمانی از انرژی پرقدرت برای از بین بردن سلول های سرطانی استفاده می کند. درمان های پرتودرمانی سرطان پروستات ممکن است شامل موارد زیر باشد:
پرتودرمانی خارجی سرطان پروستات
- پرتویی که از خارج از بدن شما می آید (پرتودرمانی خارجی). در طول پرتودرمانی خارجی، شما روی یک میز دراز میکشید در حالی که دستگاهی در اطراف بدن شما حرکت میکند و پرتوهای انرژی پرقدرت مانند اشعه ایکس یا پروتون را به سمت سرطان پروستات شما هدایت میکند. شما معمولاً پنج روز در هفته به مدت چند هفته تحت درمان با پرتودرمانی خارجی قرار می گیرید. برخی از مراکز پزشکی دوره کوتاه تری از پرتودرمانی را ارائه می دهند که از دوزهای بالاتر تشعشع در روزهای کمتر استفاده می کند.
- پرتودرمانی خارجی گزینهای برای درمان سرطانی است که به پروستات محدود شده است. همچنین می توان از آن پس از جراحی برای از بین بردن سلول های سرطانی که ممکن است باقی بمانند استفاده کرد، اگر خطر گسترش یا بازگشت سرطان وجود داشته باشد. برای سرطان پروستات که به سایر نواحی بدن مانند استخوان ها گسترش می یابد، پرتودرمانی می تواند به کند کردن رشد سرطان و تسکین علائمی مانند درد کمک کند.
براکی تراپی سرطان پروستات
- پرتویی که در داخل بدن شما قرار می گیرد (براکی تراپی). براکی تراپی شامل قرار دادن منابع رادیواکتیو در بافت پروستات شما است. اغلب اوقات، تشعشع در دانه های رادیواکتیو به اندازه برنج وجود دارد که در بافت پروستات شما وارد می شود. این دانه ها دوز کمی از تشعشع را در مدت زمان طولانی ارائه می دهند. براکی تراپی یکی از گزینه ها برای درمان سرطانی است که به خارج از پروستات گسترش نیافته است.
در برخی موارد، دکتر سرطان پروستات ممکن است هر دو نوع پرتودرمانی را توصیه کنند.
انجماد یا گرم کردن بافت پروستات
درمان های ابلیتیو بافت پروستات را با سرما یا گرما از بین می برند. گزینه ها ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- انجماد بافت پروستات. کرایو ابلیشن یا کرایوتراپی برای سرطان پروستات شامل استفاده از گاز بسیار سرد برای انجماد بافت پروستات است. بافت اجازه داده می شود تا ذوب شود و این روش تکرار می شود. چرخه های انجماد و ذوب، سلول های سرطانی و برخی از بافت های سالم اطراف را از بین می برد.
- گرم کردن بافت پروستات. درمان اولتراسوند متمرکز با شدت بالا (HIFU) از انرژی اولتراسوند متمرکز برای گرم کردن بافت پروستات و از بین بردن آن استفاده می کند.
این درمانها ممکن است برای درمان سرطانهای پروستات بسیار کوچک در زمانی که جراحی امکانپذیر نیست، در نظر گرفته شوند. آنها همچنین ممکن است برای درمان سرطان های پروستات پیشرفته در صورتی که سایر درمان ها مانند پرتودرمانی کمکی نکرده باشند، استفاده شوند.
هورمون درمانی سرطان پروستات
هورمون درمانی درمانی است که بدن شما را از تولید هورمون مردانه تستوسترون باز می دارد. سلول های سرطان پروستات برای رشد خود به تستوسترون متکی هستند. قطع منبع تستوسترون ممکن است باعث مرگ یا رشد آهسته تر سلول های سرطانی شود.
گزینه های هورمون درمانی عبارتند از:
- داروهایی که بدن شما را از تولید تستوسترون باز می دارند. داروهای خاصی که به عنوان آگونیست ها و آنتاگونیست های هورمون آزاد کننده هورمون لوتئینیزه کننده (LHRH) یا هورمون آزاد کننده گنادوتروپین (GnRH) شناخته می شوند – از دریافت پیام برای ساخت تستوسترون توسط سلول های بدن شما جلوگیری می کنند. در نتیجه، بیضه های شما تولید تستوسترون را متوقف می کنند.
- داروهایی که مانع از رسیدن تستوسترون به سلول های سرطانی می شوند. این داروها که به عنوان آنتی آندروژن شناخته می شوند، معمولاً همراه با آگونیست های LHRH تجویز می شوند. به این دلیل که آگونیست های LHRH می توانند قبل از کاهش سطح تستوسترون باعث افزایش موقت تستوسترون شوند.
- جراحی برای برداشتن بیضه ها (ارکیکتومی). برداشتن بیضه ها سطح تستوسترون را در بدن شما به سرعت و به طور قابل توجهی کاهش می دهد. اما برخلاف گزینه های دارویی، جراحی برای برداشتن بیضه ها دائمی و غیرقابل برگشت است.
هورمون درمانی اغلب برای درمان سرطان پروستات پیشرفته برای کوچک کردن سرطان و کند کردن رشد آن استفاده می شود.
هورمون درمانی گاهی اوقات قبل از پرتودرمانی برای درمان سرطانی که به خارج از پروستات گسترش نیافته است استفاده می شود. به کوچک شدن سرطان کمک می کند و اثربخشی پرتودرمانی را افزایش می دهد.
شیمی درمانی سرطان پروستات
شیمی درمانی از داروها برای از بین بردن سلول های در حال رشد سریع، از جمله سلول های سرطانی استفاده می کند. شیمی درمانی را می توان از طریق ورید در بازو، به صورت قرص یا هر دو تجویز کرد.
شیمی درمانی ممکن است یک گزینه درمانی برای درمان سرطان پروستات باشد که به سایر نواحی بدن گسترش یافته است. شیمی درمانی همچنین ممکن است گزینه ای برای سرطان هایی باشد که به هورمون درمانی پاسخ نمی دهند.
ایمونوتراپی سرطان پروستات
ایمونوتراپی از سیستم ایمنی بدن شما برای مبارزه با سرطان استفاده می کند. سیستم ایمنی بدن شما که با بیماری مبارزه می کند ممکن است به سرطان شما حمله نکند زیرا سلول های سرطانی پروتئین هایی تولید می کنند که به آنها کمک می کند از سلول های سیستم ایمنی پنهان شوند. ایمونوتراپی با تداخل در این فرآیند عمل می کند.
ایمونوتراپی سرطان پروستات می تواند شامل موارد زیر باشد:
- مهندسی سلول های شما برای مبارزه با سرطان. درمان Sipuleucel-T (Provenge) برخی از سلول های ایمنی خود را می گیرد، آنها را در آزمایشگاه برای مبارزه با سرطان پروستات مهندسی ژنتیک می کند و سپس سلول ها را از طریق ورید به بدن شما تزریق می کند. این گزینهای برای درمان سرطان پاسخ نمیدهد.
- کمک به سلول های سیستم ایمنی بدن شما برای شناسایی سلول های سرطانی. داروهای ایمونوتراپی که به سلول های سیستم ایمنی کمک می کنند تا سلول های سرطانی را پاسخ نمی دهند.
درمان دارویی هدفمند سرطان پروستات
درمانهای دارویی هدفمند بر ناهنجاریهای خاص موجود در سلولهای سرطانی تمرکز میکنند. با مسدود کردن این ناهنجاری ها، درمان های دارویی هدفمند می توانند باعث مرگ سلول های سرطانی شوند. در صورت عدم، داروهای درمانی هدفمند ممکن است برای درمان سرطان پروستات پیشرفته یا عودکننده توصیه شود.
برخی از درمان های هدفمند فقط در افرادی که سلول های سرطانی آنها دارای جهش های ژنتیکی خاصی هستند، عمل می کنند. سلول های سرطانی شما ممکن است در آزمایشگاه آزمایش شوند تا ببینند آیا این داروها ممکن است به شما کمک کنند یا خیر.
منبع : درمان سرطان پروستات
سوالات متداول
خیر. سرطان پروستات درجه پایین ممکن است نیازی به درمان فوری نداشته باشد و در برخی موارد، ممکن است هرگز نیازی به درمان نباشد. در این موارد، پزشک ممکن است “نظارت فعال” را توصیه کند که شامل معاینات و آزمایشات منظم برای پیگیری وضعیت سرطان است.
گزینه های درمانی شامل جراحی (پروستاتکتومی)، پرتودرمانی (خارجی یا داخلی)، هورمون درمانی، شیمی درمانی، ایمونوتراپی و درمان دارویی هدفمند است. انتخاب بهترین گزینه به عواملی مانند مرحله سرطان، سلامت عمومی بیمار و ترجیحات شخصی او بستگی دارد.
عوارض جانبی به نوع درمان بستگی دارد. برخی از عوارض جانبی رایج شامل اختلال نعوظ، بی اختیاری ادرار، مشکلات روده، خستگی و گرگرفتگی است.
بله، برخی از درمان های سرطان پروستات می توانند بر عملکرد جنسی تأثیر بگذارند. با این حال، گزینه هایی برای مدیریت این عوارض جانبی و حفظ یک زندگی جنسی سالم وجود دارد. در مورد نگرانی های خود با پزشک خود صحبت کنید.
بله، در بسیاری از موارد، سرطان پروستات قابل درمان است، به خصوص اگر در مراحل اولیه تشخیص داده شود. با این حال، حتی در موارد پیشرفته، درمان می تواند به کنترل سرطان و بهبود کیفیت زندگی کمک کند.
با پزشک خود در مورد گزینه های درمانی و عوارض جانبی احتمالی آنها صحبت کنید. در مورد نگرانی ها و سوالات خود با پزشک، خانواده و دوستان خود صحبت کنید. از یک سبک زندگی سالم پیروی کنید و از نظر روحی و جسمی برای درمان آماده شوید.
هیچ درمان جایگزینی وجود ندارد که سرطان پروستات را درمان کند. با این حال، برخی از درمان های مکمل ممکن است به شما در مدیریت عوارض جانبی درمان و بهبود کیفیت زندگی کمک کنند. قبل از امتحان هرگونه درمان مکمل، با پزشک خود مشورت کنید.
بعد از درمان، به معاینات و آزمایشات منظم برای پیگیری وضعیت خود نیاز خواهید داشت. ممکن است لازم باشد برای مدیریت عوارض جانبی درمان، دارو مصرف کنید یا تحت درمان های توانبخشی قرار بگیرید. در مورد هرگونه نگرانی یا سوالی که دارید با پزشک خود صحبت کنید.