متاستاز (سرطان متاستاتیک)
متاستاز زمانی اتفاق میافتد که سلولهای سرطانی از تومور اولیه جدا میشوند، وارد جریان خون یا سیستم لنفاوی شما میشوند و سپس به مناطق دیگر بدن شما گسترش مییابند. پزشکان نمیتوانند بیشتر سرطانهای متاستاتیک را درمان کنند، اما درمان میتواند به مدیریت علائم شما کمک کند.
متاستاز چیست؟
متاستاز زمانی است که سرطان به فراتر از محلی که شروع شده است به سایر مناطق بدن شما گسترش مییابد. تقریباً همه سرطانها پتانسیل متاستاز را دارند. اما اینکه آیا این اتفاق میافتد به عوامل مختلفی بستگی دارد مانند نوع، اندازه و محل تومور اولیه (جایی که سرطان منشا گرفته است).
دکتر احسان کرباسی متخصص درمان سرطان برای رزرو نوبت با شماره 02188627420 تماس بگیرید
انواع متاستاز
متاستاز میتواند به سه روش رخ دهد. سلولهای سرطانی میتوانند:
- مستقیماً به بافت اطراف تومور اولیه رشد کنند.
- از طریق جریان خون شما به مکانهای دوردست مانند سایر اندامها یا استخوانهای شما سفر کنند.
- از طریق سیستم لنفاوی شما به غدد لنفاوی مجاور یا دور منتقل شوند.
نام های دیگر متاستاز
نامهای دیگر متاستاز عبارتند از:
- سرطان متاستاتیک
- سرطان مرحله IV (4)
- سرطان ثانویه
- سرطان با متاستاز (یا سرطان متس)
کدام سرطانها متاستاز میدهند؟
تقریباً همه سرطانها میتوانند متاستاز (گسترش) دهند. برخی از رایجترین انواع آن عبارتند از متاستاتیک:
- سرطان پستان
- سرطان کولورکتال
- سرطان مری
- سرطان ریه
- سرطان تخمدان
- سرطان پانکراس
- سرطان پروستات
- سرطان های پوست
- سرطان معده
- سرطان رحم
سرطان ابتدا به کجا متاستاز میدهد؟
محل گسترش سرطان در طول متاستاز به محل تومور اولیه (اصلی) بستگی دارد. برخی از رایجترین مکانهای متاستاز عبارتند از:
- غدد فوق کلیوی
- استخوان ها
- مغز
- کبد
- ریه ها
- غدد لنفاوی
- صفاق
علائم سرطان متاستاتیک چیست؟
متاستاز همیشه باعث ایجاد علائم نمیشود. سلولهای سرطانی میتوانند به تدریج در طی ماهها یا سالها رشد و گسترش یابند. در برخی موارد، ممکن است سرطان مرحله IV (4) داشته باشید و از آن خبر نداشته باشید.
علائم عمومی متاستاز ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- خستگی شدید
- تعریق شبانه
- کاهش وزن غیر قابل توضیح
برخی از علائم سرطان متاستاتیک به محل تومور اولیه و محل گسترش سلولهای سرطانی بستگی دارد. بسته به نوع متاستازی که دارید، علائم ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- نفخ، تورم شکم، کاهش اشتها، سریع سیر شدن یا زردی (شایع در متاستازهای کبدی)
- درد استخوان یا شکستگی (شایع در متاستازهای استخوانی)
- سرگیجه، سردرد و تشنج (شایع در متاستازهای مغزی)
- تنگی نفس (شایع در متاستازهای ریوی)
چه چیزی باعث متاستاز میشود؟
متاستاز زمانی اتفاق میافتد که سلولهای سرطانی از تومور اولیه جدا شده و به سایر قسمتهای بدن شما گسترش مییابند. این سلولهای سرطانی میتوانند از طریق جریان خون یا عروق لنفاوی شما حرکت کنند.
عوامل زیادی میتوانند باعث متاستاز شوند، مانند:
- سیستم ایمنی ضعیف شده
- هیپوکسی (کمبود اکسیژن در بافتهای شما)
- اسیدوز لاکتیک (تجمع اسید لاکتیک در خون شما)
- اتوفاژی (نوعی مرگ سلولی)
سرطان متاستاتیک چگونه تشخیص داده میشود؟
برخی از افراد در زمان تشخیص، سرطان متاستاتیک دارند. در این موارد، معمولاً یک پزشک متاستازها را در طول آزمایش اولیه تشخیص میدهد.
سایر افراد پس از اتمام درمان سرطان غیر متاستاتیک، دچار متاستاز میشوند. در طول پیگیریهای معمول، یک پزشک علائم عود (سرطانی که پس از درمان برمی گردد) را بررسی میکند.
چه آزمایشاتی برای تشخیص متاستاز انجام خواهد شد؟
پزشک شما ممکن است از یک یا چند مورد از موارد زیر برای تشخیص سرطان متاستاتیک استفاده کند:
- بیوپسی
- آزمایش خون
- اسکن استخوان
- سی تی اسکن (توموگرافی کامپیوتری)
- اسکن MRI (تصویربرداری رزونانس مغناطیسی)
- اسکن PET (توموگرافی انتشار پوزیترون)
- آزمایشهای مبتنی بر نشانگر تومور
- سونوگرافی
- اشعه ایکس
سرطان متاستاتیک چگونه درمان میشود؟
پزشک میتوانند متاستاز را بر اساس محل شروع سرطان درمان کنند. به عنوان مثال، اگر فردی سرطان سینه داشته باشد و سرطان به کبد او گسترش یابد، ارائه دهنده او همچنان آن را به همان روش سرطان سینه درمان میکند. دلیلش این است که سلولهای سرطانی تغییر نکردهاند آنها فقط در مکان جدیدی زندگی میکنند.
درمانهای سرطان متاستاتیک ممکن است شامل موارد زیر باشد:
برخی از متاستازها ممکن است برای مدیریت علائم نیاز به درمان هدفمند موضعی داشته باشند. به عنوان مثال، اگر سرطان سینه دارید که به استخوان گسترش مییابد و باعث درد یا شکستگی میشود، ارائه دهنده شما میتواند این علائم را با جراحی سرطان یا پرتودرمانی به استخوان درمان و تسکین دهد.
آیا میتوان از متاستاز پیشگیری کرد؟
شما همیشه نمیتوانید از گسترش سرطان جلوگیری کنید. اما زمانی که پزشک بتوانند سرطان را زودتر تشخیص دهند، ترکیبی از جراحی و درمان کمکی ممکن است خطر ابتلا به متاستاز را کاهش دهد. درمانهای کمکی رایج شامل شیمی درمانی، درمان هدفمند و ایمونوتراپی است.
کارشناسان به تحقیق در مورد راههایی برای کند کردن، توقف یا جلوگیری از گسترش سلولهای سرطانی ادامه میدهند. اما گاهی اوقات، متاستاز، علیرغم انجام همه کارهای درست، اتفاق میافتد. طبق تحقیقات، هیچ رژیم غذایی وجود ندارد که افراد را مستعد ابتلا به سرطان کند یا از وقوع متاستاز جلوگیری کند.
اگر سرطان متاستاتیک دارید، مهم است که بدانید این تقصیر شما نیست و شما هیچ کار اشتباهی انجام ندادهاید.
اگر سرطان متاستاتیک داشته باشم چه کاری باید بکنم؟
پزشک شما در طول درمان سرطان و پس از آن از نزدیک با شما همکاری خواهد کرد. احتمالاً ویزیتهای پزشکی زیادی خواهید داشت و باید تصمیمات مهمی در مورد سلامت کلی خود بگیرید. حتماً برای حمایت به دوستان، خانواده و پزشک خود تکیه کنید.
امید به زندگی سرطان متاستاز
در بیشتر موارد، سرطان متاستاتیک قابل درمان نیست. اما درمان میتواند رشد تومور را کند کرده و بسیاری از علائم شما را کاهش دهد. حتی پس از متاستاز، میتوان چندین سال با برخی از انواع سرطان زندگی کرد. برخی از متاستازها به طور بالقوه قابل درمان هستند، از جمله ملانوما و سرطان روده بزرگ.
میزان بقای سرطان متاستاز
میزان بقای پنج ساله به نوع متاستازی که دارید بستگی دارد. به عنوان مثال، میزان بقای پنج ساله برای سرطان ریه متاستاتیک 9٪ است. این بدان معناست که 9 درصد از افراد مبتلا به سرطان ریه متاستاتیک پنج سال بعد هنوز زنده هستند. در همین حال، میزان بقای پنج ساله سرطان سینه متاستاتیک برای زنان و افرادی که در بدو تولد زن (AFAB) تعیین شدهاند 30٪ و برای مردان و افرادی که در بدو تولد مرد (AMAB) تعیین شدهاند 19٪ است.
درک این نکته مهم است که میزان بقا فقط تخمین است. آنها نمیتوانند به شما بگویند که چگونه به درمان پاسخ میدهید یا چه مدت زندگی خواهید کرد. در مورد میزان بقا برای سرطان متاستاز کلیک کنید.
چگونه از خودم در برابر متاستاتیک مراقبت کنم؟
تشخیص سرطان متاستاتیک با چالشهای زیادی همراه است. این چالشها از فردی به فرد دیگر متفاوت است، اما ممکن است:
- احساس غم، عصبانیت یا ناامیدی کنید.
- نگران باشید که درمان مؤثر نباشد و سرطان شما به سرعت بدتر شود.
- از رفتن به این همه قرار ملاقات و تصمیم گیری های مهم خسته شوید.
- برای کارهای روزمره به کمک نیاز داشته باشید.
- از هزینه درمان خود ناامید شوید.
صحبت با یک مشاور یا مددکار اجتماعی میتواند به شما در کنار آمدن با این احساسات پیچیده کمک کند. مدیریت استرس نیز جنبه مهمی از مراقبت از خود است. مدیتیشن یا ذهن آگاهی را تمرین کنید، یا راههای دیگری برای کاهش استرس و اضطراب پیدا کنید.
چه زمانی برای متاستاتیک باید به پزشک مراجعه کنم؟
هر زمان که علائم جدیدی پیدا کردید باید با پزشک خود تماس بگیرید. تیم مراقبت از سرطان شما میتواند درمان شما را متناسب با نیازهای خاص شما تنظیم کند.
چه سوالاتی باید درباره متاستاتیک از پزشکم بپرسم؟
یادگیری در مورد وضعیت شما میتواند به شما قدرت دهد تا تصمیمات آگاهانه بگیرید. در اینجا چند سوال وجود دارد که ممکن است بخواهید از پزشک خود بپرسید:
- آیا کارهایی وجود دارد که بتوانم برای بهبود چشم انداز خود انجام دهم؟
- گزینه های درمانی من چیست؟
- آیا گزینههای کارآزمایی بالینی وجود دارد که بتوانم آنها را بررسی کنم؟
- آیا مراقبتهای تسکینی حتی اگر درمانهای سرطان را متوقف کنم ادامه خواهد داشت؟
- چند وقت یکبار باید قرار ملاقات های بعدی را برنامه ریزی کنم؟
- آیا باید مراقبتهای آسایشگاهی را در نظر بگیرم؟
- آیا باید فردی را انتخاب کنم که وقتی نمیتوانم برای خودم تصمیمات پزشکی بگیرم، برای من تصمیم بگیرد؟
- چه اسناد قانونی باید داشته باشم؟
- آیا میتوانید منابعی را برای کمک به من در کنار آمدن با تشخیصم توصیه کنید؟
سوالات متداول
متاستاز به گسترش سلولهای سرطانی از محل تومور اولیه به سایر نقاط بدن گفته میشود. این سلولها میتوانند از طریق جریان خون یا سیستم لنفاوی به بافتها و اندامهای دیگر برسند و تومورهای جدیدی را تشکیل دهند.
خیر، متاستاز به معنای مرگ حتمی نیست. اگرچه سرطان متاستاتیک اغلب به سختی درمان میشود، اما روشهای درمانی مختلفی برای کنترل بیماری، بهبود کیفیت زندگی و افزایش طول عمر وجود دارد.
علائم متاستاز به محل تومور اولیه و محل گسترش آن بستگی دارد. برخی از علائم شایع شامل درد، خستگی، کاهش وزن، سرفه، تنگی نفس، مشکلات گوارشی و تورم غدد لنفاوی است.
پزشک برای تشخیص متاستاز از روشهای مختلفی مانند معاینه فیزیکی، آزمایش خون، تصویربرداری (مانند سیتیاسکن، امآرآی و پت اسکن) و بیوپسی استفاده میکند.
درمان سرطان متاستاتیک به نوع سرطان، محل متاستاز و وضعیت سلامتی بیمار بستگی دارد. برخی از روشهای درمانی عبارتند از: شیمی درمانی، پرتودرمانی، هورمون درمانی، ایمونوتراپی و درمان هدفمند.
مراقبت از خود در طول درمان سرطان متاستاتیک بسیار مهم است. این شامل پیروی از برنامه درمانی، حفظ رژیم غذایی سالم، ورزش منظم، مدیریت استرس و حمایت از دوستان و خانواده است.
اگرچه نمیتوان به طور کامل از متاستاز جلوگیری کرد، اما تشخیص زودهنگام سرطان و درمان موثر تومور اولیه میتواند خطر متاستاز را کاهش دهد. همچنین، حفظ سبک زندگی سالم، مانند عدم مصرف دخانیات، تغذیه مناسب و ورزش منظم، میتواند به کاهش خطر ابتلا به سرطان و متاستاز کمک کند.